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中医确有专长考试题库及详细答案
一、中医基础理论模块
(一)单选题
1.下列各项中,体现“整体观念”的是()
A.人体是一个有机整体
B.人与自然环境相统一
C.人与社会环境相统一
D.以上均是
答案:D
解析:中医整体观念包含三个层面:一是人体自身是一个有机整体,各脏腑、组织、器官在生理上相互协调、病理上相互影响;二是人与自然环境相统一,季节变化、地域差异等都会影响人体健康;三是人与社会环境相统一,社会境遇、情志状态等对人体生理病理有重要作用。因此ABC三项均体现整体观念,答案为D。
2.下列关于“阴阳学说”的表述,错误的是()
A.阴阳具有相对性
B.阴阳相互转化是无条件的
C.阴阳互根互用是指阴阳双方相互依存、相互为用
D.阴阳消长是绝对的、永恒的
答案:B
解析:阴阳相互转化是有条件的,需在一定的量变基础上发生质变,如“重阴必阳,重阳必阴”,需达到“重”“极”的程度才会转化。A项阴阳相对性指同一事物在不同条件下阴阳属性可改变;C项阴阳互根互用如“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”;D项阴阳消长是事物发展变化的动态过程,是绝对且永恒的。故错误选项为B。
(二)简答题
1.简述五行相生、相克的顺序及“母病及子”“子病犯母”的含义。
答案:
(1)五行相生顺序:木→火→土→金→水→木(依次相生,循环往复);
(2)五行相克顺序:木→土→水→火→金→木(依次相克,循环往复);
(3)母病及子:指五行中某一行(母行)异常,累及其子行,导致母子两行皆病。如木为火之母,若肝气郁结(木病),日久可影响心火,导致心火亢盛,出现烦躁、失眠等症,即木病及火(母病及子);
(4)子病犯母:指五行中某一行(子行)异常,反过来影响其母行,导致母子两行皆病。如土为火之子,若胃火炽盛(土病),日久可耗伤心火,导致心阴不足,出现心悸、口干等症,即土病及火(子病犯母)。
二、中医诊断学模块
(一)单选题
1.下列哪项是“失神”的典型表现()
A.目光明亮,神志清楚
B.目光晦暗,精神萎靡
C.面色红润,表情自然
D.反应灵敏,言语清晰
答案:B
解析:失神又称“无神”,是脏腑功能衰竭、精气耗竭的表现,典型症状包括目光晦暗、精神萎靡、面色苍白或晦暗、反应迟钝、言语不清等。A、C、D均为得神(有神)的表现,提示脏腑功能正常、精气充足。
2.患者出现“往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干”,其脉象多为()
A.浮脉
B.沉脉
C.弦脉
D.数脉
答案:C
解析:患者症状为少阳证典型表现,少阳证多由邪犯少阳、气机郁滞所致。弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等,少阳证气机郁滞,故脉象多为弦脉。浮脉主表证;沉脉主里证;数脉主热证。
(二)简答题
1.简述望舌色的主要内容及各舌色的临床意义。
答案:
望舌色主要观察舌质的颜色,核心内容包括淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、青紫舌五种,其临床意义如下:
(1)淡红舌:舌色淡红,润泽有津,为正常舌色,提示气血充足、脏腑功能正常;
(2)淡白舌:舌色较淡红舌更浅,甚至无血色,主气血两虚、阳虚。气血两虚者,舌淡白而薄;阳虚者,舌淡白而胖嫩,伴苔白滑;
(3)红舌:舌色较淡红舌深,主热证。实热证者,舌红绛而苔黄燥;虚热证者,舌红少苔或无苔,伴口干咽燥;
(4)绛舌:舌色深红,主热入营血、阴虚火旺。热入营血者,绛舌伴神昏、斑疹;阴虚火旺者,绛舌少苔或无苔,伴潮热盗汗;
(5)青紫舌:舌色青紫或有瘀斑、瘀点,主瘀血、寒凝、热结。瘀血者,舌紫暗有瘀斑;寒凝者,舌淡紫而湿润;热结者,舌紫绛而干燥。
三、中药学模块
(一)单选题
1.下列药物中,具有“解表散寒、温中止呕、化痰止咳”功效的是()
A.麻黄
B.桂枝
C.生姜
D.紫苏
答案:C
解析:生姜性味辛温,归肺、脾、胃经,核心功效为解表散寒、温中止呕、化痰止咳,被誉为“呕家圣药”。麻黄功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿;桂枝功效为发汗解肌、温通经脉、助阳化气;紫苏功效为解表散寒、行气和胃。故答案为C。
2.下列药物中,不宜与甘草同用的是()
A.人参
B.黄芪
C.甘遂
D.当归
答案:C
解析:根据“十八反”理论,“藻戟遂芫俱战草”,即海藻、大戟、甘遂、芫花均不宜与甘草同用,以免产生毒性或降低药效。人参、黄芪、当归与甘草同用均无配伍禁忌,且常配伍使用(如人参养荣汤中含人参、黄芪、当归、甘草)。
(二)简答题
1.简述黄芩、黄连、黄柏的共同功效及各自的主治特点。
答案:
(1)共同功效:三者均为苦寒之品,归肺、胃、肝、胆等经,核心共同功效为清热燥湿、泻火解毒;
(2)各自主治特点:
①黄芩:善清上焦湿热及肺热,主治湿温、暑湿胸闷呕恶,肺热咳嗽、高热烦渴,此外还能止血、安胎,可用于血热妄行之出血证及妊娠恶阻、胎动不
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