糖尿病足的早期识别标准.pptxVIP

糖尿病足的早期识别标准;;糖尿病足的早期识别标准;背景：糖尿病足为何需要“早发现”？;背景：糖尿病足为何需要“早发现”？;;现状：早期识别为何“难上加难”？;现状：早期识别为何“难上加难”？;;分析：糖尿病足早期的“信号图谱”;分析：糖尿病足早期的“信号图谱”;周围神经病变是糖尿病足的核心病理基础，约60%-70%的糖尿病患者存在不同程度的周围神经病变。早期神经损伤会导致感觉、运动、自主神经功能异常，其中感觉异常是最常见的早期表现。;?运动神经损伤：早期可能表现为足部小肌肉萎缩（如蚓状肌），导致足弓塌陷、爪形趾（脚趾像鹰爪一样弯曲），这些畸形会改变足部受力点，增加局部压力，形成胼胝（老茧），而胼胝下往往隐藏着未被发现的溃疡。

?自主神经病变：表现为足部皮肤干燥、脱屑、汗腺分泌减少（脚不出汗），严重时皮肤皲裂，这些裂隙容易成为细菌入侵的门户。;血管病变：供血不足的“蛛丝马迹”;;;措施：临床早期识别的“四大法宝”;明确了早期信号，还需要系统的筛查方法。临床中，我们主要通过“视、触、查、评”四步完成早期识别。;1;;;综合评估：多维度“画风险画像”;应对：早期识别后的“精准干预”;应对：早期识别后的“精准干预”;;;;?每日检查：指导患者或家属每天用镜子观察足底（弯腰困难者可请家人帮忙），重点看趾间、足底、足背是否有红肿、破损、水疱，触摸皮肤温度是否双侧对称。

?清洁与保湿：每天用温水（37℃左右，避免烫伤）洗脚，用软毛巾擦干（特别是趾间），涂抹无刺激性的润肤霜（如凡士林），但趾间不要涂（避免潮湿）。

?修剪趾甲：用指甲剪平剪（不要剪太短或剪成弧形），边缘用锉刀磨平，避免损伤甲周皮肤。

?选择合适鞋袜：鞋子应宽松、透气（最好选魔术贴或宽鞋带），长度比最长脚趾长1cm，宽度能容纳脚趾自然伸展；袜子选纯棉或羊毛材质（吸汗、透气），避免过紧（袜口无勒痕）。;多学科协作：“团队作战”更有效;指导：患者自我识别的“家庭手册”;;;;“日常防护口诀”：简单易行保足健康;总结：早识别，是对生命的“温柔守护”;总结：早识别，是对生命的“温柔守护”;总结：早识别，是对生命的“温柔守护”;谢谢