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2024年医院感染整改措施（共6篇）

第1篇：医院感染管理整改措施

医院感染管理整改措施

依据县卫生局《关于做好新生儿室院内感染消毒平安自查工作的通知》及关于做好平安生

产紧急电话通知有关要求结合我院创建一级甲等卫生院有关内容，我院组织人员对上述各项工作

进行了仔细的自查整改，现总结报告如下：

一、检查内容

（一）平安生产状况：院平安生产管理领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项平安生

产规章制度制定及落实状况。用电及消防状况,易燃、易爆、麻毒药品等危急品管理以及医疗平

安管理等项目，详细状况如下：

1、组织领导

领导责任制落实状况良好，成立了由院长为组长的平安生产领导小组，值班人员到位，各项

规章制度健全。

2、预防医疗事故方面

落实了医疗平安的各项核心制度，急危重症患者的抢救措施到位。医疗平安的各项硬件设施

完善，供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式符合

标准，做到了有专人管理并责任到人。3、突发公共卫生事务应急处置医疗卫生保障方面

针对可能发生的突发公共卫生事务灾难事故，制定有相关应急处理预案，成立了医疗卫生

应急救援队伍，保持通讯畅通，建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。

4、治安保卫消防方面

建立了突发事务应急予页案，完善了］台安保卫消防职责、工作制度，人员值班落实到位。重

点要害科室的防护责任措施落实。

（二）医院内感染及消毒平安

1、成立了医院感染管理委员会医院感染管理办公室，有详细的办公人员，工作人员职责

明确。

2、制订了《医院感染管理制度》、《医院感染限制方案》《医院感染限制、隔离措施》《消

毒隔离制度.《合理运用抗生素管理方法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离管理制

度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《产房保洁措施》《医疗废物处理管理制度》等医

院感染预防、限制制度。

3、制订了医院消毒隔离登记制度，对消毒效果进行了检测。

4、全院医务人员均参与了有关医院感染学问的培训。

二、发觉的问题

1、消防器械未落实到位。2、感染制度落实不到位,消毒效果监测不够刚好，登记不全，

未作监测分析。

3、部分医务人员对医院感染不够重视，存在麻痹思想。

三、整改措施

1、马上安装好合格的消防器械。

2、召开职工大会，对去院感染制度、医院感染有关学问进行再培训，制订考核制度，对违

反有关医院感染的科室和人员进行惩，马上对全院的消毒状况进行检测并作出分析，对消毒措

施不规范的，进行改正.

3、以创建达标为契机，进一步完善各项管理制度,特殊是预防和限制医院感染有关制度,

做到感染管理制度完善、感染管理组织健全、感染限制措施到位、感染管理人员职责明确，保证

感染限制目标的实现。

第2篇：医院感染管理整改措施

希望本文对您有所帮助！

医院感染管理整改措施

导读：本文是关于医院感染管理整改措施，希望能帮助到您！

依据县卫生局《关于做好新生儿室院内感染和消毒平安自查工作的通知》及关于做好平安生

产紧急电话通知有关要求结合我院创建一级甲等卫生院有关内容，我院组织人员对上述各项工作

进行了仔细的自查和整改，现总结报告如下：

一、检查内容

（一）平安生产状况：院平安生产管理领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项平安生

产规章制度制定及落实状况。用电及消防状况，易燃、易爆、麻毒药品等危急品管理以及医疗平

安管理等项目，详细状况如下：

1、组织领导

领导责任制落实状况良好，成立了由院长为组长的平安生产领导小组，值班人员到位，各项

规章制度健全。

2、预防医疗事故方面

落实了医疗平安的各项核心制度，急危重