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医院污水处理应急预案

一、编制目的

医院污水携带大量病原微生物、化学药剂、放射性同位素及重金属，一旦泄漏或超标排放，将直接威胁城市水体、下游居民健康及院内医患安全。本预案以“快速截断、分级控制、达标回用、闭环管理”为核心，通过情景构建、任务清单、资源图谱、时限刻度、演练迭代五套技术文件，把事故响应时间压缩到分钟级，把环境影响降到背景值以下，把法律责任降到零风险区间。

二、适用边界

1.空间边界：院区红线内所有污水收集点、预处理站、生化池、消毒池、在线监测间、污泥脱水间、事故应急池、市政接驳井。

2.水质边界：涵盖传染性污水（含新冠病毒等高等级病原）、化学实验废水、口腔含汞废水、放射科同位素废水、食堂含油废水、普通生活污水。

3.事件边界：①突然停电导致提升泵停机；②加药系统故障致余氯2mg/L；③暴雨造成站区淹没；④氯酸钠、盐酸等危化品泄漏；⑤污泥厌氧产气超压爆炸；⑥在线监测数据连续三次超标；⑦公共卫生突发事件导致污水量瞬时设计值150%。

4.法律边界：严格执行GB18466《医疗机构水污染物排放标准》、HJ2029《医院污水处理工程技术规范》、HJ2005《人工湿地污水处理技术规范》、GB18218《危险化学品重大危险源辨识》及地方生态环境部门即时指令。

三、风险识别与分级

采用“矩阵法”对发生概率P（1—5）与后果严重性C（1—5）进行乘积，R≥15为Ⅰ级（医院级），9≤R15为Ⅱ级（科室级），R9为Ⅲ级（班组级）。

示例：

1.次氯酸钠储罐破裂P=3，C=5，R=15→Ⅰ级；

2.单台提升泵机械密封渗漏P=4，C=3，R=12→Ⅱ级；

3.紫外灯管老化P=5，C=2，R=10→Ⅱ级；

4.在线COD仪试剂耗尽P=5，C=1，R=5→Ⅲ级。

对Ⅰ级风险绘制“泄漏扩散三维模型”，模拟静风、1.5m/s、3m/s三种风速下氯气扩散距离，设定隔离区、疏散区、救护区半径，提前制作硬质围挡、喷淋水幕、吸附棉、正压呼吸器“四件套”存放图。

四、组织机构与职责

1.应急指挥部：由院长任总指挥，分管后勤副院长任副总指挥，成员含感控科、后勤保障部、设备科、保卫科、信息科、临床代表、第三方运维公司。职责：启动令、对外报告、资源调配、终止令。

2.现场处置组：组长污水处理站长，副组长运维单位技术负责人，下设“截断、加药、检测、维修、清污、记录”六个工位，每工位双人互保。

3.医疗救护组：由急诊科、感染性疾病科、职业中毒救治小组组成，配备解毒剂、烧伤膏、肾上腺素、高压氧舱通道。

4.警戒疏散组：保卫科牵头，划定50m隔离带，设置风旗、警示灯、广播系统，对住院部、教学楼、停车场分时段分流。

5.物资保障组：建立“红、黄、绿”库存卡，红色为事故专用不挪作他用，含25kg次氯酸钠桶50桶、25kg柠檬酸25袋、98%硫酸镁20袋、生石灰5t、颗粒活性炭2t、潜水泵6台、防爆手电30把、正压呼吸器20套、A级防化服15套、应急发电机200kW1台。

6.信息发布组：由院办、宣传科组成，统一口径，30分钟内完成“两微一端”推送，2小时内完成新闻发布会准备，防止谣言。

五、预防与预警

1.在线监测：COD、氨氮、余氯、总余氯、pH、流量、总大肠菌群、总汞、总镉、总铬、总铅、总砷、总银、总α、总β、挥发酚、氰化物、六价铬、色度、悬浮物、动植物油、阴离子表面活性剂、粪大肠菌群、肠道病毒、结核杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌、耐药基因（mcr-1、NDM-1）共28项，数据每5分钟上传省平台。

2.三级预警阈值：黄色预警为任一指标排放限值80%，红色预警为排放限值100%，黑色预警为排放限值200%或出现特征污染物。

3.预警发布：黄色由站长签发，红色由总务科长签发，黑色由总指挥签发，同步短信、电话、钉钉、院内广播、LED大屏。

4.预防性维修：提升泵、搅拌机、鼓风机、加药泵、污泥泵、脱水机、紫外模块、臭氧发生器、尾气破坏器、负压收集系统、生物除臭塔、在线仪表、应急电源、阀门、管道、防雷、防静电、可燃气体报警仪、火灾报警仪、视频监控、红外对射、电子围栏、门禁、防爆通风、事故通风、喷淋洗眼器、围堰、防渗地坪、事故应急池、防腐蚀涂层、阴极保护、应急照明、防爆开关、防爆插座、防爆灯、防爆摄像头、防爆空调、防爆电暖器、防爆冰箱、防爆天平、防爆pH计、防爆电导率仪、防爆溶氧仪、防爆浊度仪、防爆余氯仪、防爆臭氧仪、防爆COD仪、防爆氨氮仪、防爆总磷仪、防爆总氮仪、防爆重金属仪、防爆放射性仪、防爆VOC仪、防爆H2S仪、防爆NH3仪、防爆CH4仪、防爆CO仪、防爆CO2仪、防爆O2仪、防爆温湿度仪、防爆风速仪、防爆风向仪、防爆噪声仪、防爆振动