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建设工程合同索赔协议

甲方（发包方）：[甲方全称]

法定代表人/负责人：[甲方负责人姓名]

地址：[甲方地址]

联系方式：[甲方联系方式]

乙方（承包方）：[乙方全称]

法定代表人/负责人：[乙方负责人姓名]

地址：[乙方地址]

联系方式：[乙方联系方式]

根据甲乙双方于[原合同签订日期]签订的《[原建设工程合同名称]》（合同编号：[原合同编号]）（以下简称“原合同”），就原合同履行过程中发生的索赔事项，经双方友好协商，达成如下协议：

第一条索赔背景

1.1乙方在原合同项下承建[工程项目名称]（以下简称“本项目”）。

1.2由于[详细描述导致索赔的事件或情况，如：发包方指令的设计变更、发包方原因导致的工程暂停、不可抗力事件等]，乙方遭受了工期延误和/或额外费用损失。

1.3乙方依据原合同相关条款及国家有关法律法规，认为有权就上述事件或情况向甲方提出索赔。

第二条索赔事件与依据

2.1索赔事件具体描述：

[详细、清晰地描述导致索赔的具体事件经过，包括时间、地点、起因、过程、影响范围等。例如：甲方于XXXX年XX月XX日发出变更指令（编号：XXXX），要求在原设计基础上增加XX工程量，该指令导致乙方需要在XX时间段内投入额外资源进行施工，并造成了XX工日的窝工损失等。]

2.2索赔理由与依据：

2.2.1合同依据：本项索赔完全符合原合同第[X]条[XX]款[XX]项（例如：关于设计变更引起额外工作的补偿条款、关于不可抗力导致工期顺延的条款等）的约定。根据该条款，非乙方原因导致的额外工作/工期延误，发包方应承担相应的责任。

2.2.2事实依据：本项索赔所依据的事实，有如下证据支持：

[列举支持索赔事件发生及损失存在的事实证据，如：会议纪要编号XXXX、往来函件编号XXXX、监理工程师签认的暂停通知、现场照片及影像资料编号XXXX、因变更/延误产生的额外成本核算报告等。]

2.2.3法律法规依据：[如适用，引用相关的法律法规条文，例如：《中华人民共和国民法典》关于合同履行、风险负担、不可抗力等的规定。]

2.3索赔范围：

2.3.1工期索赔：乙方因上述索赔事件导致的项目工期延误共计[XX]天。

2.3.2费用索赔：乙方因上述索赔事件遭受的额外费用损失包括但不限于：

[详细列出各项费用索赔内容，如：因窝工导致的窝工费XX元、因赶工产生的人工费XX元、因设计变更增加的材料费XX元、因工期延长产生的管理费XX元等。]

第三条索赔金额与计算

3.1根据上述索赔事件、理由、依据及范围，乙方本次索赔总额为人民币（大写）[金额大写]元整（￥[金额小写]元）。

3.2费用计算明细：

[此处不列表格，而是用文字描述计算过程和结果。例如：本项费用索赔总额是根据乙方编制的《费用索赔计算书》（详见附件X，如无附件则删除此句），该计算书详细列明了各项费用的计算方法、依据单价、数量及计算过程。其中，工期索赔[XX]天已获得确认/甲方无异议；费用部分，窝工费依据合同约定费率及实际窝工人数计算，共计XX元；增加材料费依据市场价格及实际消耗量计算，共计XX元；管理费依据合同约定费率及工期延长天数计算，共计XX元；各项费用合计为人民币（大写）[金额大写]元整（￥[金额小写]元）。]

3.3证明材料：支持本项索赔的费用计算及相关证据材料见本协议附件[如有附件，请写明附件编号；如无附件，则删除此句]。

第四条协议内容与处理

4.1甲方应在本协议签订之日起[XX]日内，对乙方的索赔申请进行审核确认。

4.2甲方审核确认后，应在[XX]日内，按照本协议第三条约定的金额，将费用索赔款支付至乙方以下银行账户：

开户名：[乙方全称]

开户行：[乙方开户银行名称]

账号：[乙方银行账号]

4.3若甲方对索赔金额有异议，应在收到乙方索赔申请后[XX]日内书面提出，并说明理由。双方应在收到对方书面意见后[XX]日内进行友好协商，尝试达成一致。协商不成的，按本协议第五条约定处理。

4.4若甲方在收到乙方索赔申请后[XX]日内未予答复，视为同意乙方的索赔要求。

第五条双方权利与义务

5.1甲方权利与义务：

a)有权对乙方的索赔申请进行审核和评估。

b)在确认或协商一致后，按时足额支付索赔款项。

c)有权要求乙方提供与索赔相关的全部资料和证据。

5.2乙方权利与义务：

a)有权依据原合同及法律规定提出索赔。

b)应在索赔事件发生后[XX]日内向甲方提交书面的索赔意向通知，并在[XX]日内提交正式的索赔报告及所有支持性证据材料。

c)应积极配合甲方的审核工作，并根据甲方要求补充提供相关资料。