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医院感染暴发应急处置预案

目录contents预案制定背景与目的组织架构与职责分工监测与报告机制建立现场处置措施实施资源调配与后勤保障工作部署培训演练与评估改进工作推进

01预案制定背景与目的

医院感染发生率逐年上升，严重威胁患者安全。医院感染会使患者病情恶化，拖长治疗周期，提升医疗开支。医院感染可引起医疗纠纷，影响医院声誉。医院感染现状及危害

应急预案制定意义有效应对医院感染暴发事件，保障患者安全。提高医务人员对医院感染的防范意识和应急处置能力。规范医院感染暴发应急处置流程，提高工作效率。

0102适用范围及对象该计划针对医院全体医护人员、行政工作人员以及后勤支持团队。本计划涵盖了医院内各类感染突发事件的紧急应对措施。

02组织架构与职责分工

由医院主管领导、相关部门负责人及专家组成。应急领导小组医院感染暴发应对预案的编制、应急指挥协调、组织实施，以及效果评估与改进建议的提出。主要职责应急领导小组设置及职责

由来自医院感染管理、临床医学、微生物学及护理学等领域的专业专家构成。负责技术咨询服务及指导；参与应急处理计划的编制；助力进行现场勘查与处理；评估应急处理成效。专家组组成及职责主要职责专家组

医院感染管理部门负责监测医院感染情况，及时报告医院感染暴发事件；协助开展现场流行病学调查、标本采集和送检等工作；落实各项医院感染控制措施。负责组织、调配医疗救治力量，保障救治工作有序进行；加强医疗质量管理，确保患者安全。负责落实各项消毒隔离措施，加强患者护理和病情观察；协助开展医院感染监测和标本采集工作。保障应急处置所需物资、设备、场地等条件供应；强化医院环境卫生与消毒措施。负责推进卫生健康教育及舆论导向，迅速发布应急处理资讯。医务部门后勤保障部门宣传部门护理部门各部门在应急处置中角色定位

03监测与报告机制建立

监测点设置在医院的核心科室及重要区域布设监测站点，包括重症监护室、手术室以及新生儿室等地。监测内容涵盖医院感染病例的发作状况、病原菌类型、感染区域分布、抗菌药物应用状况等。监测点设置及监测内容

报告程序医务人员在发现医院感染病例时，须即刻通知本科室医院感染管理小组，该小组确认情况后，应迅速上报至医院感染管理部门。时限要求医院感染管理部在接到相关报告后，须在两小时内上报至院长，并向相关单位发出通知。报告程序及时限要求

信息传递渠道和方式信息传递渠道通过医院内部网络、电话、短信等方式进行信息传递。信息传递方式实施即时报告、定期综述、专项剖析等多种手段，保证信息传递的时效性、精确性与完整性。

04现场处置措施实施

医务人员应密切观察患者病情变化，及时发现疑似感染病例。早期识别对于确诊或疑似感染的患者，必须立即实施隔离。根据病原体的传播方式，决定是实行单人隔离还是多患者共室隔离。迅速隔离针对个体患者的感染状况，设计专属的治疗计划，努力遏制感染根源，降低并发症的发病率。积极治疗隔离治疗原则和方法

全面对患者的居住环境实施彻底消毒，涵盖空气、地面以及物品表面，以彻底消灭病原微生物。环境消毒医疗器械消毒废弃物处理对已使用医疗器械实施彻底的消毒或杀菌措施，以保证其再次使用时的安全性。患者产生的废弃物应按照医疗废物处理规范进行分类、收集、转运和无害化处理。030201消毒隔离措施落实

防护用品使用依据病原体传播方式及具体状况，引导医疗人员恰当选用个人防护装备，例如口罩、手套、护目镜、防护服等。手卫生医护人员需恪守手部卫生标准，于接触病患前后、执行无菌操作前、接触病患体液之后等环节，务必洗手或采用快速手部消毒产品。健康监测医务人员应定期进行健康检查，如出现发热、咳嗽等症状应及时报告并采取相应的防护措施。个人防护措施指导

05资源调配与后勤保障工作部署

123针对医院感染暴发情况及需求，构建涵盖医师、护士、感控专家等人员的人力资源库，以保障应急处理时人员配备充足。建立应急人力资源库针对感染疫情的实际情况，需制定具体的人员配置方案，明确各岗位工作人员的职责与使命，以保证人员能按时到岗。制定人员调配计划对参与应急处置的人员进行专业培训，提高其对医院感染暴发应急处置的认识和能力。加强人员培训人力资源调配方案制定

03建立物资调配机制建立物资调配机制，确保在应急处置过程中，物资能够及时、准确地调配到需要的科室和部门。01制定物资储备清单针对医院感染暴发的特性及所需，编制详尽的物资储备目录，涵盖防护装备、消毒剂、检测试剂等。02确定物资储备量根据医院的规模和感染爆发的情况等因素，适当地设置物资储备量，以便在紧急情况发生时，能够保证所需物资的充足供应。物资储备计划安排

加强餐饮服务保障在应急处置期间，加强餐饮服务保障，提供符合卫生标准的餐食，确保医护人员和患者的饮食安全。做好住宿服务保障为参与应急处置的医护人员提供舒适的住宿环境，确保其有充足的休息时