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TOC\o1-5\h\z\oCurrentDocument消化系统1
\oCurrentDocument呼吸系统3
\oCurrentDocument心血管系统5
\oCurrentDocument血液系统7
\oCurrentDocument传染病8
\oCurrentDocument妇产科8
\oCurrentDocument儿科9
治疗（化疗方案）:
疾病
化疗方案
急性髓性白血病/急性粒细胞性白血病
DA方案（柔红霉素+阿糖胞昔）
急性早幼粒细胞白血病（M3）
全反式维甲酸（ATRA）
急性淋巳细胞性白血病（ALL）
VP方案（长春新碱+泼尼松）
中枢神经系统白血病
鞘内注射甲氨碟吟（MTX）
慢性粒细胞白血病
伊马替尼/羟基腺
传染病
考点：病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎一IgM抗体多于起病早期产生，是近期感染的标志；IgG型抗体可长期存在，是过去感染的乙型病毒性肝炎
血中检出
临床意义
HBsAg
q
存在感染；无复制无传染性
HBsAb
q
保护性
HBcAg
X
有传染性
HBcAb
p
IgM——近期，活动；IgG——曾经
HBeAg
有传染性；正在复制
HBeAb
q
恢复
丙型病毒性肝炎一丙型肝炎病毒（HCV）是一单股正链RNA病毒；HCVRNA：是HCV感染和有传染性的直接证据。
丁型病毒性肝炎一丁型肝炎病毒（HDV）,是需与HBV共生才能装配成复制的?种缺陷病毒，HDV基因组由-条单股环状闭合RNA组成。HDVAg和HDVRNA均是HDV感染的直接标志。抗HDV—IgM是HDV早期感染标志；抗HDV—IgG是HDV既往感染的标志。
戊型病毒性肝炎一戊型肝炎病毒（HEV）为无包膜球形颗粒，基因组为单股正链RNA,血液中可供检测的标记物有抗一HEV、抗一HEVIgM和HEVRNA。
妇产科
考点：女性生殖系统解剖、生理
大阴唇一外伤易形成血肿。
前庭大腺——最容易发生堵塞，阴道前庭后方小阴唇和处女膜之间的沟内。
阴道——前短后长，阴道后穹窿（怀疑异位妊娠时行后穹窿穿刺）。
子宫峡部非孕时约1cm,妊娠末期7~10cm，既不属于子宫颈也不属于子宫体；上口解剖学内口，下口
组织学内口；宫颈癌好发于宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处。
子宫韧带——圆韧带（维持子宫颈前倾）；阔韧带（有动脉、静脉、神经和淋巴管）；主韧带（防止宫颈下垂）。
输卵管——宫外孕好发于输卵管壶腹部。
卵巢——表面无腹膜，由生发上皮覆盖；既是内分泌腺又是性腺。
生理作用
雌激素一帮助受精（准备）；子宫口扩张，子宫内膜增厚，宫颈粘液稀薄，促进水钠潴留。孕激素一保护受精卵（保护）。
考点：病理妊娠
异位妊娠（以输卵管妊娠为主）：
三大体征——停经、腹痛、阴道流血。
宫颈举痛或摇摆痛是输卵管妊娠的最重要体征。
诊断：腹腔镜（金标准）；后穹窿穿刺（首选）。
治疗：甲氨蝶吟。
胎盘早剥：
病因——妊高征。
病理改变一底蜕膜出血。
并发生——DIC（最常见及最严重）。
治疗——I度首选继续妊娠：II度、III度终止妊娠，首选剖宫产。依剥离面积小于1/3J/3-1/2,大于1/2分度。
前置胎盘：
临表——孕晚期无痛性阴道流血。
治疗——如果能延长可延长至34周；如果出现宫口开大选择剖腹产；边缘性前置胎盘选择试产。
考点：妇科肿瘤
宫颈癌：
临表——接触性出血，HPV16、18。
转移途径一直接蔓延（最常见）和淋巴转移；
分期：
I期宫颈累（A1深度3mm,A2深度5,BI直径4cm）；
II期未达盆（阴上来受累，B期旁浸润）；
III期骨盆累（B期达盆壁）；
IV期肠受累（B期远转移）。
检查——宫颈诊刮（首选）。
治疗——IN1——随访观察；CIN2、CIN3——宫颈锥切术；浸润癌——手术、放化疗。
子宫肌瘤：
临表——经量多，经期长。
治疗——雄激素（丙酸睾酮）。
子宫内膜癌：
临表——绝经后阴道流血。
发病原因——雌激素。
病理类型一腺癌。
转移途径——直接蔓延和淋巴转移。
诊断——分段诊刮（首选）或B超；病理活检（确诊）。
卵巢癌：妇科肿瘤中最常见，恶性最高。
儿科
考点：小儿腹泻病
分类:轮状病毒肠炎一秋冬季，前驱发热、上感，先吐后泻，蛋花汤样便，常伴脱水。侵袭性大肠杆菌肠炎一一黏冻状脓血便，腥臭味，有里急后重，严重中毒症状。
金黄色葡萄球菌肠炎——多继发于使用大量抗生素后。
脱水程度：
轻度——失水量30?50ml/kg；
中度——失水量50-100ml/kg；
重度——失水量100-120ml/kgo
性质：
等渗——血钠130~150mmol/L：
低渗血钠v130mniol/L；
高渗血钠＞150mmol/L?
静脉补液
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