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《心身研究》66(2009)255258
短篇通讯
心理困扰与率☆
哈默⁎，乔·奇达，杰拉德·J·莫洛伊
伦敦大学学院流行病学与公共卫生系，英国伦敦
收到；接收修订版；接受ber2008
背景：心理困扰，如持续的抑郁和焦虑相关症状，已被发在有病史的参与者中与率升高相关，该关联在
现与更高的患癌风险和较差的率相关，尽管之前的研究尚调整、、社会地位、状况、体重指数、吸烟、饮
未在同一样本中比较其预后和病因学效应。我们了既往有酒和体力活动后仍显著；校正后的风险比（HR）为=1.97；
或无住院史的样本中，心理困扰与率之间的关95%置信区间（95%CI）为=1.05–3.71；P值为.035],，但
联。方法：数据来自基于社区的15,453名和女性样本（包在无病史的参与者中未发现此关联。在无病史的参与
括295名有病史者），并前瞻性地与登记和病例者中，心理困扰与肺癌率之间存在关联（和校正
数据库进行，平均随访时间为7.0±3.3年。心理困扰的评后的HR为=2.04；95%CI为=1.36–3.06；P=.001），
估采用12条目的普通健康问卷（GHQ‑12）。结果：共有425尽管在调整协变量后，这种关联减弱。结论：心理困扰是癌
例新发病例。心理困扰（GHQ‑12≥4）症率的预测因素，尤其是肺癌。在基于社区的队列中，
存在有病史的参与者可能会心理困扰与后续死
亡率之间的关联。
©2009ElsevierInc.。
：心理社会；抑郁症；；
引言发现心理困扰（包括抑郁、焦虑和生活质量差）与
风险增加13%以及率风险增加27%相关
累积表明，遗传、环境（例如污染、和地
[5],但不同研究之间观察到较大的异质性。心理困扰
球因素）、生活方式（例如烟草、、饮食和体
还预示着既往诊断人群的预后更差[5],尽管此前
力活动）、以及社会经济因素在过程中发挥
尚无研究在同一研究样本中比较这些病因和预后效应。
作用[1]。许多流行病学研究也了的心理社会
这类研究非常重要，因为当人群来自相同的研究环境并
[2–5],尽管这些变量与之间的关联尚未完
采用等效的方法学时，对有癌病史和无癌病史参与者之
全明确。一项仅针对前瞻性研究的荟萃分析
间观察到的关联进行比较会更加精确。
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