健康评估教学大纲本科.docxVIP

健康评估

一、课程简介

健康评估是研究个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反响的基本理论、基本技能和临床思维的一门学科。作为护理学专业本科学生必修的核心课程之一，《健康评估》是将医学与护理学的基础知识过渡到临床护理学知识的重要桥梁课程。本课程旨在培养学生建立与医疗诊断不同的整体护理评估的思维模式，提升护理实践中对个体健康资料收集、整理和分析，并确定其现存或潜在的护理问题/诊断的核心能力。健康评估课程具有非常强的实践性，通过理论课程学习，使学生深入理解健康评估的基本理论、基本知识和基本技能，同时通过临床见习和实践，帮助学生建立积极的专业情感和专业态度，开展从护理角度提出问题、监测和判断病情变化、解决临床实际问题等综合评判性思维能力，为日后的护理专业学习和职业生涯开展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。

二、理论教学内容

.绪论

掌握内容：健康评估的概念。

了解内容：健康评估课程的内容；健康评估课程的学习方法和要求。

.问诊(1)概述

掌握内容：问诊的概念；问诊的目的、内容；问诊的方法及技巧。

了解内容：特殊情况的问诊。

(2)常见病症问诊

掌握内容：常见病症的临床表现、问诊要点和相关护理诊断。

了解内容：常见病症的概念、正常值、病因与发病机制。

.体格检查(1)概述

掌握内容：体格检查的基本方法。

了解内容：体格检查的目的及考前须知。

一般检查

掌握内容：全身状态检查、皮肤检查和浅表淋巴结检查异常体征及临床意义；相关护理诊断。

了解内容：全身状态检查、皮肤检查和浅表淋巴结检查的内容。

(3)头部

掌握内容：头部检查异常改变的临床意义及相关护理诊断。

了解内容：头部检查的内容、顺序和方法。

(4)颈部

掌握内容：颈部检查异常改变的临床意义及相关护理诊断。

了解内容：颈部检查的内容、顺序和方法。

(5)胸部检查

掌握内容：胸壁、胸廓与乳房检查异常所见的临床意义；呼吸运动、呼吸困难以及呼吸频率和深度、节律改变的临床意义；胸部语音震颤以及胸膜摩擦感的临床意义；胸部叩诊方法及异常叩诊音的类型与临床意义；肺界叩诊方法及异常叩诊音的类型与临床意义；正常呼吸音的听诊内容及听诊特点；异常呼吸音的听诊特点及临床意义；啰音的分类、听诊特点及临床意义；呼吸系统检查相关护理诊断；心尖搏动强度及范围改变的临床意义；心脏叩诊方法；心脏正常心浊音界与各部组成；心脏浊音界改变的临床意义；第一心音和第二心音的听诊特点；常见心音改变的临床意义；心脏瓣89膜听诊区、听诊顺序和听诊内容；心脏杂音的听诊要点与临床意义；心脏系统检查相关护理诊断。

了解内容：胸部体表标志与分区；胸壁、胸廓与乳房检查的内容及方法；肺与胸膜检查的内容；胸部听诊的顺序与方法；肺部异常呼吸音、啰音、语音震颤、胸膜摩擦音的形成机制；心前区震颤、心包摩擦感、心脏杂音的发生机制。

(6)血管检查

掌握内容：脉搏、血压评估异常结果的临床意义；周围血管征及血管杂音的异常意义；血管检查的相关护理诊断。

了解内容：脉搏、血压评估的内容；周围血管征及血管杂音的产生机制。

(7)腹部检查

掌握内容：腹部查体顺序及查体前考前须知；腹部膨隆和腹部呼吸运动的临床意义；肠鸣音的听诊方法和肠鸣音活跃、亢进、减弱和消失的临床意义；振水音的检查方法及临床意义；肝脏叩诊方法与肝区叩击痛、移动性浊音检查方法和临床意义；腹壁紧张度、压痛与反跳痛触诊要点与临床意义；腹膜刺激征的概念；常见腹部压痛点的临床意义；肝脏和胆囊触诊方法及临床意义；脾肿大的分度及临床意义；Murphy征阳性的临床意义。

了解内容：腹部的体表标志与分区；肝颈静脉回流征；皮肤颜色、温度、周围动脉、周围静脉的评估；腹部皮疹、色素和腹纹的临床意义；腹壁静脉曲张的检查方法和意义；脾肿大的测量方法。

(8)肛门、直肠、生殖器检查

了解内容：肛门、直肠检查的体位、直肠指检的异常改变及临床意义；肛门、直肠、生殖器检查的相关护理诊断。

(9)脊柱和四肢检查

掌握内容：脊柱病理性病变的多发部位及其临床意义；脊柱压痛与叩击痛的临床意义；四肢与关节形态异常的类型及其临床意义；脊柱和四肢检查的相关护理诊断。

了解内容：脊柱弯曲度与活动度改变的临床意义；脊柱压痛与叩击痛的检查方法；四肢与关节活动范围。

(10)神经系统检查

掌握内容：12对脑神经的名称；中枢性面瘫和周围性面瘫的区别；浅感觉、深感觉和复合感觉的异常改变及临床意义；肌力的分级；瘫痪的类型；震颤的类型；Babinski征的检查方法；脑膜刺激征的检查方法；神经系统检查相关护理诊断。

了解内容：12对脑神经的检查内容及异常发现；浅感觉、深感觉和复合感觉的检查内容；肌力、肌张力、去大脑强直和不随意运动以及共济失调的检查方法；浅反射、深反射检查方法及异常改变的意义；La