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202XLOGO骨科护理典型案例分享演讲人2025-12-06

01骨科护理典型案例分享

骨科护理典型案例分享概述

骨科护理作为医疗护理领域的重要组成部分，涉及多种骨折、关节置换、脊柱损伤等复杂病例的护理管理。本文将从典型骨科护理案例出发，系统阐述护理过程中的关键环节、专业技巧及人文关怀，旨在为临床护理工作者提供实践参考与理论支持。通过具体案例的深入剖析，展现骨科护理的专业性与综合性特点，突出护理工作在患者康复过程中的核心价值。

02骨科护理的重要性

骨科护理的重要性骨科护理工作不仅要求护士具备扎实的专业知识和技能，还需展现高度的责任心与人文素养。骨科患者往往面临疼痛管理、功能恢复、心理调适等多重挑战，这对护理工作提出了更高要求。优秀的骨科护理能够有效预防并发症、促进患者康复、提升生活质量，是骨科治疗成功的关键保障。

03案例选择标准

案例选择标准本文选取的案例均来自临床一线，涵盖不同年龄、不同病情的骨科患者。案例选择基于以下标准：典型性、代表性、教育意义、可借鉴性。通过多维度案例分析，系统呈现骨科护理的各个方面，为护理工作者提供全面参考。

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04案例一：老年股骨颈骨折患者的综合护理

05案例背景

案例背景患者，男性，78岁，因摔倒致右髋部疼痛、活动受限6小时入院。诊断为右股骨颈骨折。患者既往有高血压病史10年，糖尿病史5年，右下肢轻度水肿。入院时患者情绪焦虑，对手术及康复存在恐惧心理。

06护理评估

护理评估STEP4STEP3STEP2STEP11.疼痛评估：采用数字疼痛评分法(NRS)评估为7分，表现为静息时疼痛，活动加重。2.生命体征：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP150/95mmHg。3.心理状态：通过焦虑自评量表(SAS)评估为中度焦虑，主要表现为对手术的担忧和康复的不确定性。4.自理能力：Barthel指数评估为20分，完全依赖他人。

07护理目标

护理目标1.控制疼痛，使NRS评分≤3分。012.确保手术安全，预防围手术期并发症。023.建立患者信心，积极配合康复训练。034.提升患者及家属的照护能力。04

08护理措施

09疼痛管理

疼痛管理-非药物干预：采用舒适体位，指导患者使用放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松。-疼痛评估：每4小时评估一次疼痛程度，及时调整治疗方案。-药物干预：遵医嘱给予曲马多缓释片50mgq12h，必要时加用非甾体抗炎药。

10围手术期护理

围手术期护理-术前准备：完善术前检查，指导患者禁食水，进行床上活动训练。-术后管理：保持引流通畅，观察伤口情况，预防感染。-术中配合：密切监测生命体征，确保麻醉安全。

11心理护理

心理护理-建立信任：主动沟通，耐心倾听患者诉求，给予心理支持。-信息提供：讲解手术方案、康复计划，减少患者未知恐惧。-家属沟通：指导家属参与心理支持，形成护理合力。010203

12康复训练

康复训练-早期活动：术后24小时指导床上踝泵运动、股四头肌收缩。-物理治疗：康复师指导下进行关节活动度训练。-渐进康复：根据恢复情况逐步增加活动量，如坐床、站立、行走。

护理效果1.疼痛控制：NRS评分降至1分，患者疼痛耐受能力显著提升。在右侧编辑区输入内容3.心理状态：SAS评分降至45分，焦虑情绪明显缓解。在右侧编辑区输入内容1.老年股骨颈骨折患者护理需注重多学科协作，包括骨科、麻醉科、康复科等。在右侧编辑区输入内容3.心理护理贯穿全程，对提升治疗依从性至关重要。在右侧编辑区输入内容经过为期45天的综合护理，患者康复情况如下：在右侧编辑区输入内容2.功能恢复：Barthel指数提升至65分，可独立行走。在右侧编辑区输入内容4.自理能力：可自行完成大部分日常生活活动。经验总结2.疼痛管理应个体化，综合运用药物与非药物方法。在右侧编辑区输入内容

护理效果4.早期康复训练是功能恢复的关键环节。

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案例二：青少年篮球运动员膝关节韧带损伤的康复护理

案例背景

患者，男性，17岁，篮球比赛时突发膝关节疼痛、肿胀，诊断为左前交叉韧带(LACL)损伤。患者为校篮球队主力队员，对重返赛场充满期待。伤后膝关节活动受限，无法负重。

护理评估

护理效果011.损伤评估：采用Lysholm评分系统评估为35分，表现为关节不稳、肿胀明显。在右侧编辑区输入内容033.心理状态：通过创伤后应激障碍(PTSD)筛查，存在轻度应激反应。在右侧编辑区输入内容051.控制炎症，消除膝关节肿胀。在右侧编辑区输入内容073.增强膝关节稳定性，预防再损伤。在右侧编辑区输入内容044.康复需求：需制定系统的康复计划以恢复运动功能。护理目标062.恢复关节活动度至正常范围。在右侧编辑区输入内容084.制定重返运动计划，满足患者心理期待。护理措施022.关节功能：膝关节伸直受限15，屈曲受限60。