术后失眠护理诊断和措施.doc

术后失眠护理诊断和措施

一、术后失眠的核心护理诊断

（一）睡眠形态紊乱：与术后疼痛相关

术后疼痛是导致患者失眠最直接的因素之一。手术创伤会刺激神经末梢，引发局部炎症反应，疼痛信号持续传入中枢神经系统，使患者处于应激状态。例如，骨科手术后的切口疼痛、腹腔手术后的内脏牵涉痛，会让患者在尝试入睡时因翻身、呼吸等动作加剧疼痛，难以进入深度睡眠。这种疼痛还会导致患者自主神经功能紊乱，心率加快、血压升高，进一步破坏睡眠节律。

（二）睡眠形态紊乱：与药物副作用相关

术后患者常需使用多种药物，部分药物的副作用会干扰睡眠。比如，某些抗生素（如喹诺酮类）可能兴奋中枢神经，导致患者出现失眠、多梦等症状；糖皮质激素会