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2025年副高卫生职称-临床医学类-内分泌学(副高)[代码:006]历年参考题典型考点含答案解析
一、单项选择题
下列各题只有一个正确答案,请选出最恰当的选项(共30题)
1、糖尿病患者出现低血糖时,首选的处理措施是
A.静脉注射50%葡萄糖溶液
B.口服15~20g葡萄糖
C.皮下注射胰高血糖素
D.静脉滴注10%葡萄糖
E.口服长效碳水化合物
2、Graves病最重要的病因机制是
A.遗传因素导致甲状腺发育异常
B.TSH分泌过多刺激甲状腺增生
C.自身抗体刺激TSH受体
D.碘摄入不足引发代偿性肿大
E.感染诱发的甲状腺炎症
3、诊断库欣综合征最常用的初筛试验是
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.血ACTH测定
C.24小时尿游离皮质醇测定
D.垂体MRI
E.血皮质醇昼夜节律检测
4、下列哪项是2型糖尿病最主要的病理生理特征?
A.胰岛β细胞破坏
B.胰岛素绝对缺乏
C.胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足
D.自身免疫反应
E.胰高血糖素分泌减少
5、下列哪种激素由甲状腺滤泡旁细胞分泌?
A.甲状腺素(T4)
B.三碘甲腺原氨酸(T3)
C.降钙素
D.甲状旁腺激素
E.TSH
6、原发性醛固酮增多症最常见的病因是
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质癌
C.特发性双侧肾上腺增生
D.糖皮质激素可治性醛固酮增多症
E.异位分泌肿瘤
7、下列哪项最支持1型糖尿病的诊断?
A.起病年龄45岁
B.体重超重
C.空腹C肽水平显著降低
D.无酮症倾向
E.口服降糖药控制良好
8、下列哪项不是糖尿病微血管并发症?
A.糖尿病肾病
B.糖尿病视网膜病变
C.糖尿病神经病变
D.下肢动脉粥样硬化
E.糖尿病心肌病
9、抗甲状腺药物甲巯咪唑的主要作用机制是
A.抑制TSH分泌
B.破坏甲状腺滤泡细胞
C.抑制甲状腺过氧化物酶活性
D.阻断碘的摄取
E.加速甲状腺激素代谢
10、下列哪项检查最有助于鉴别垂体性与异位ACTH综合征?
A.血皮质醇
B.24小时尿游离皮质醇
C.大剂量地塞米松抑制试验
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.血ACTH
11、下列关于甲状腺功能减退症的临床表现描述错误的是
A.皮肤干燥、毛发稀疏
B.体重减轻、食欲亢进
C.记忆力减退、反应迟钝
D.心动过缓、低体温
E.女性月经紊乱
12、诊断库欣综合征最具确诊价值的实验室检查是
A.血清皮质醇昼夜节律
B.24小时尿游离皮质醇测定
C.地塞米松小剂量抑制试验
D.地塞米松大剂量抑制试验
E.ACTH测定
13、下列哪种情况最易引起低钾性周期性麻痹?
A.原发性醛固酮增多症
B.肾上腺皮质功能减退
C.使用β受体阻滞剂
D.高钠饮食
E.甲状腺功能减退
14、糖尿病患者发生低血糖的诊断标准是
A.血糖≤3.9mmol/L
B.血糖≤4.4mmol/L
C.血糖≤5.0mmol/L
D.血糖≤6.1mmol/L
E.血糖≤7.8mmol/L
15、下列哪种抗体对1型糖尿病的诊断最具特异性?
A.抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
B.胰岛细胞抗体(ICA)
C.谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)
D.胰岛素自身抗体(IAA)
E.抗TSH受体抗体(TRAb)
16、Graves病患者最典型的甲状腺核素扫描表现是
A.甲状腺冷结节
B.甲状腺热结节
C.甲状腺弥漫性摄碘增强
D.甲状腺摄碘功能普遍减低
E.甲状腺单侧肿大
17、下列哪项是2型糖尿病的主要发病机制?
A.胰岛β细胞破坏
B.胰岛素绝对缺乏
C.自身免疫反应
D.胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足
E.基因突变导致胰岛素结构异常
18、下列哪种激素由甲状腺滤泡旁细胞分泌?
A.甲状腺素(T4)
B.三碘甲腺原氨酸(T3)
C.降钙素
D.甲状旁腺激素
E.TSH
19、嗜铬细胞瘤最常见的临床三联征是
A.高血压、头痛、心悸
B.肥胖、满月脸、皮肤紫纹
C.多饮、多尿、低比重尿
D.怕热、多汗、腹泻
E.周期性麻痹、低钾、碱中毒
20、下列哪项检查最有助于区分1型与2型糖尿病?
A.空腹血糖
B.糖化血红蛋白
C.口服葡萄糖耐量试验
D.C肽测定
E.尿糖检测
21、下列关于2型糖尿病胰岛素抵抗的描述,哪项最准确?
A.胰岛素受体完全缺失
B.胰岛素分泌绝对不足
C.靶细胞对胰岛素的敏感性下降
D.自
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