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医院医保管理制度.pdf

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    2025XX医院医保管理制度（完

    整版）

    第一章总则

    第一条制度目的

    为规范医院医保管理工作，严格执行国家及地方医疗保障相关政策法规，保障

    医保基金安全高效使用，维护参保人员合法权益，提升医院医保服务质量与管

    理水平，结合医院实际运营情况，制定本制度。本制度适用于医院各临床科

    室、医技科室、行政职能部门及全体医护人员、医保管理人员。

    第二条基本原则

    1.合规性原则：严格遵循医保基金使用监督管理相关规定，所有医保诊疗服

    务及费用结算均符合政策要求。

    2.公益性原则：坚守医疗服务公益属性，优化医保

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    愿有前程可奔赴，亦有往昔堪回首。

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