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脑挫伤恢复期护理措施
一、生命体征与病情监测:护理的核心防线
脑挫伤恢复期患者的病情可能因脑水肿、颅内压波动或并发症出现反复,持续、精准的监测是预防病情恶化的关键。护理人员需建立系统化的监测体系,覆盖以下核心维度:
意识状态监测:
核心指标:采用GCS(格拉斯哥昏迷量表)评分,每日定时评估患者的睁眼反应、语言反应和肢体运动,记录评分变化。
观察要点:重点关注患者是否出现嗜睡、烦躁不安、谵妄、意识模糊或昏迷程度加深等情况。例如,原本清醒的患者突然出现频繁打哈欠、呼唤不应,可能提示颅内压升高。
特殊提示:夜间是病情变化的高发时段,需加强巡视,避免因患者入睡而忽略早期异常信号。
颅内压与神经系统体征
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