简易精神状态量表MMSE18课件讲解.pptxVIP

简易精神状态量表

（MMSE）

MMSE基本知识由Folstein编制于1975年，是目前使用最广泛的痴呆筛查量表。张明园修订。一次检查需5-10分钟。共30分定向力(10分)记忆(6分)计算力(5分)语言(8分)复制(1分）

MMSE的优点1.测评了定向、记忆、注意、语言和结构等广泛的认知领域在痴呆的起病、进展和重度阶段均可使用。2.敏感性高：在评估中重度认知损害时假阴性率极低。它的低分或下降速度可以作为痴呆预后的预测因素。3.MMSE总分与影像学脑萎缩程度及事件相关电位的潜伏期延长有显著相关性。4.MMSE耗时短、易操作、易携带、易推广，社区大样本调查与临床医生对可疑病例作初步检查时可广泛应用。

MMSE的缺点早期诊断:对文化程度较高的老人有“天花板效应”，即可能出现假阴性.容易忽视轻度认知损害（MCI）。

MMSE使用注意事项1.不能仅依据低于MMSE总分的划界分作出痴呆诊断，认知评定只能作为痴呆诊断的辅助工具2.临床诊断必须结合患者日常活动能力变化、非认知行为症状及脑影像学、电生理学、生化学检查结果，根据相应诊断标准作出3.最后确诊还有赖于随访和病理检查

评估前准备环境准备：安静、舒适，避免评估室内出现日历、钟表等。物品准备：准备好铅笔、手表、纸、眼镜、助听器等。

评估注意事项

27-30分：正常痴呆严重程度分级方法：轻度MMSE≧21分中度MMSE10-20分重度MMSE≦9分痴呆分界线：文盲≧17分，小学≧20分，中学/中专≧22分，大学/大专≧24分