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儿童抽动障碍共患强迫障碍诊断与治疗专家共识要点2026

流行病学与症状特征

共患率高约50%的图雷特综合征（TS）患者终身合并强迫障碍（OCD），58%的TS患者合并2种及以上精神障碍。OCD是TS最常见的共患病之一，常晚于抽动症状数年出现。症状特征对称性、秩序性强迫行为，伴攻击性或性行为问题（区别于单纯OCD）。抽动前存在“异样感觉”（先兆冲动），可能误诊为单纯OCD。TD合并OCD的独特表现：男性主导：男性比例显著高于女性，起病年龄更早。

机制探讨多因素

作用遗传：TS与OCD存在基因重叠（如LINCO1122基因SNP）。神经生物学：皮质-纹状体-丘脑-皮质（CSTC）回路异常是共同基础