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2025年眼科常见疾病诊断与治疗综合考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种疾病不属于感染性眼病？

A.细菌性角膜炎

B.过敏性结膜炎

C.真菌性眼内炎

D.病毒性结膜炎

答案：B。过敏性结膜炎是由过敏原引起的眼部过敏反应，并非感染因素所致。而细菌性角膜炎由细菌感染引起，真菌性眼内炎由真菌感染引起，病毒性结膜炎由病毒感染引起。

2.视网膜脱离的主要临床表现不包括：

A.眼前黑影飘动

B.视力突然下降

C.眼痛、畏光

D.视野缺损

答案：C。视网膜脱离时患者可出现眼前黑影飘动、视力突然下降、视野缺损等表现。一般不会出现眼痛、畏光，眼痛、畏光多见于角膜炎、葡萄膜炎等疾病。

3.青光眼患者眼压升高的主要原因是：

A.房水生成过多

B.房水排出受阻

C.晶状体混浊

D.玻璃体液化

答案：B。青光眼患者眼压升高的主要机制是房水排出通道受阻，导致房水流出不畅，眼内房水积聚，眼压升高。房水生成过多不是主要原因；晶状体混浊是白内障的表现；玻璃体液化与眼压升高无关。

4.白内障最主要的症状是：

A.眼痛

B.眼红

C.视力渐进性下降

D.畏光、流泪

答案：C。白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，主要症状是视力渐进性、无痛性下降。眼痛、眼红、畏光、流泪一般不是白内障的典型表现。

5.睑腺炎（麦粒肿）最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

答案：A。睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，大多为金黄色葡萄球菌感染所致。肺炎链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等也可引起眼部感染，但不是睑腺炎最常见的致病菌。

6.以下哪种药物常用于治疗青光眼？

A.阿托品眼药水

B.毛果芸香碱眼药水

C.氯霉素眼药水

D.地塞米松眼药水

答案：B。毛果芸香碱眼药水是常用的降眼压药物，通过收缩瞳孔，开放房角，促进房水排出，从而降低眼压。阿托品眼药水可散瞳，会使房角关闭，升高眼压，青光眼患者禁用；氯霉素眼药水主要用于治疗细菌感染性眼病；地塞米松眼药水是糖皮质激素类药物，一般不用于青光眼的治疗。

7.黄斑病变的主要症状是：

A.夜盲

B.中心视力下降

C.周边视力下降

D.复视

答案：B。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位，黄斑病变主要影响中心视力，导致中心视力下降、视物变形等。夜盲多见于视网膜色素变性等疾病；周边视力下降可能与视网膜脱离、青光眼晚期等有关；复视多见于眼外肌麻痹等疾病。

8.泪道阻塞最常用的检查方法是：

A.泪液分泌试验

B.泪道冲洗

C.眼部超声检查

D.眼底检查

答案：B。泪道冲洗是检查泪道是否阻塞及阻塞部位的常用方法。泪液分泌试验主要用于评估泪液分泌情况；眼部超声检查主要用于检查眼内结构；眼底检查主要用于观察眼底视网膜、脉络膜等情况。

9.沙眼是由哪种病原体引起的？

A.细菌

B.病毒

C.衣原体

D.真菌

答案：C。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。不是由细菌、病毒、真菌引起。

10.以下哪种情况可导致双眼复视？

A.屈光不正

B.角膜云翳

C.眼外肌麻痹

D.白内障

答案：C。眼外肌麻痹时，眼球运动不协调，会导致双眼视物不能融合，出现复视。屈光不正主要影响视力清晰度；角膜云翳可影响视力，但一般不会导致复视；白内障主要引起视力下降，通常也不会出现复视。

11.视网膜中央动脉阻塞的急救措施不包括：

A.眼球按摩

B.吸入亚硝酸异戊酯

C.口服大量维生素C

D.降低眼压

答案：C。视网膜中央动脉阻塞是眼科急症，急救措施包括眼球按摩、吸入亚硝酸异戊酯扩张血管、降低眼压等，以促使血管扩张，增加视网膜血供。口服大量维生素C对视网膜中央动脉阻塞的急救没有直接作用。

12.泡性角结膜炎的治疗原则是：

A.抗生素治疗

B.抗病毒治疗

C.糖皮质激素治疗

D.手术治疗

答案：C。泡性角结膜炎是一种迟发型免疫反应性疾病，糖皮质激素可以抑制免疫反应，减轻炎症，是主要的治疗药物。一般不需要抗生素、抗病毒治疗，通常也不需要手术治疗。

13.眼部化学伤的急救处理首先应该：

A.立即送往医院

B.就地用大量清水冲洗

C.滴用抗生素眼药水

D.涂用眼膏

答案：B。眼部化学伤后，应立即就地用大量清水或其他干净水源冲洗眼部，以尽可能稀释和去除化学物质，减少其对眼部组织的损伤。然后再送往医院进一步治疗。滴用抗生素眼药水、涂用眼膏等是后续的治疗措施。

14.以下哪种眼病可引起并发性白内障？

A.高度近视

B.慢性葡萄膜炎

C.糖尿病

D.高血压

答案：B。慢性葡萄膜炎可引起眼内炎症反应，影响晶状体的营养代谢，导致并发性白内障。高度近视可引起核性白内障，但不属于并发性白