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2025年6月份急诊科业务学习试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下哪种情况不属于急诊科的急救范围?
A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎稳定期
C.严重创伤
D.急性中毒
答案:B。解析:慢性支气管炎稳定期病情相对平稳,不属于需要紧急救治的范畴,而急性心肌梗死、严重创伤、急性中毒都需要在急诊科进行紧急处理。
2.对心跳呼吸骤停的成人患者实施初期复苏时,人工呼吸与胸外按压的比例为:
A.2:30
B.1:15
C.2:15
D.1:30
答案:A。解析:目前心肺复苏指南推荐,对于成人患者,人工呼吸与胸外按压的比例为2:30。
3.有机磷农药中毒患者呼出的气味是:
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.氨臭味
D.肝腥味
答案:B。解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性的大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨臭味多见于尿毒症患者;肝腥味常见于肝性脑病患者。
4.张力性气胸急救的首要措施是:
A.高流量吸氧
B.胸膜腔闭式引流
C.胸腔穿刺排气
D.气管插管辅助呼吸
答案:C。解析:张力性气胸时胸腔内压力不断升高,会严重影响呼吸和循环功能,急救首要措施是迅速胸腔穿刺排气,降低胸腔内压力。
5.抢救过敏性休克的首选药物是:
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
答案:B。解析:肾上腺素能兴奋α和β受体,收缩血管、升高血压、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等,是抢救过敏性休克的首选药物。
6.脑出血最常见的部位是:
A.基底节区
B.脑叶
C.脑干
D.小脑
答案:A。解析:基底节区是脑出血最常见的部位,主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,受血流冲击大,容易破裂出血。
7.急性腹痛患者,在未明确诊断之前,不宜使用:
A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.胃肠减压
答案:B。解析:吗啡等强效镇痛药会掩盖病情,影响对腹痛病因的判断,在未明确诊断前不宜使用。阿托品可缓解平滑肌痉挛,减轻腹痛;苯巴比妥可起到镇静作用;胃肠减压有助于减轻胃肠道压力。
8.中暑最严重的类型是:
A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.先兆中暑
答案:C。解析:热射病是中暑最严重的类型,可导致中枢神经系统、心血管系统等多器官功能障碍,死亡率高。热痉挛主要表现为肌肉痉挛;热衰竭以脱水、血容量不足为主要表现;先兆中暑症状相对较轻。
9.以下哪种心律失常最危急?
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.心室颤动
答案:D。解析:心室颤动时心室失去有效的收缩能力,血液循环停止,是最危急的心律失常,如不及时处理,可迅速导致患者死亡。
10.毒蛇咬伤后,现场急救的首要措施是:
A.奔跑至医院
B.用口吸吮伤口排毒
C.立即绑扎近心端肢体
D.局部热敷
答案:C。解析:毒蛇咬伤后,立即绑扎近心端肢体可阻止蛇毒吸收和扩散。奔跑会加速血液循环,促进蛇毒吸收;用口吸吮伤口可能导致施救者中毒;局部热敷会使血管扩张,加速蛇毒吸收。
11.急性左心衰竭患者应采取的体位是:
A.平卧位
B.半卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.头低脚高位
答案:C。解析:端坐位、双腿下垂可减少回心血量,减轻心脏负担,缓解急性左心衰竭的症状。
12.一氧化碳中毒时,最有效的治疗方法是:
A.高压氧治疗
B.面罩吸氧
C.鼻导管吸氧
D.呼吸兴奋剂
答案:A。解析:高压氧治疗能增加血液中物理溶解氧,提高氧分压,促进碳氧血红蛋白解离,是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。
13.胸外心脏按压的正确部位是:
A.胸骨上1/3交界处
B.胸骨中1/3交界处
C.胸骨下1/3交界处
D.胸骨中下1/3交界处
答案:D。解析:胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处,按压此处可有效挤压心脏,促进血液循环。
14.下列哪种情况需要进行气道异物梗阻的急救?
A.患者能咳嗽,有声音
B.患者不能说话、咳嗽,面色青紫
C.患者呼吸急促但能说话
D.患者轻微呛咳
答案:B。解析:当患者不能说话、咳嗽,面色青紫,提示气道完全梗阻,需要立即进行急救。能咳嗽、有声音或能说话说明气道未完全梗阻,可鼓励患者继续咳嗽;轻微呛咳可先观察。
15.多根多处肋骨骨折的主要危险是:
A.疼痛剧烈
B.反常呼吸运动
C.骨折端刺破胸膜
D.局部压痛明显
答案:B。解析:多根多处肋骨骨折可导致局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸,严重影响呼吸功能。
二、多项选择题(每题3分,共30分)
1.急诊科的工作特点包括:
A.急
B.忙
C.多学科性
D.易感染
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