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2025年6月份急诊科业务学习试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.以下哪种情况不属于急诊科的急救范围?

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.急性中毒

答案:B。解析:慢性支气管炎稳定期病情相对平稳,不属于需要紧急救治的范畴,而急性心肌梗死、严重创伤、急性中毒都需要在急诊科进行紧急处理。

2.对心跳呼吸骤停的成人患者实施初期复苏时,人工呼吸与胸外按压的比例为:

A.2:30

B.1:15

C.2:15

D.1:30

答案:A。解析:目前心肺复苏指南推荐,对于成人患者,人工呼吸与胸外按压的比例为2:30。

3.有机磷农药中毒患者呼出的气味是:

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨臭味

D.肝腥味

答案:B。解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味具有特征性的大蒜味。烂苹果味常见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨臭味多见于尿毒症患者;肝腥味常见于肝性脑病患者。

4.张力性气胸急救的首要措施是:

A.高流量吸氧

B.胸膜腔闭式引流

C.胸腔穿刺排气

D.气管插管辅助呼吸

答案:C。解析:张力性气胸时胸腔内压力不断升高,会严重影响呼吸和循环功能,急救首要措施是迅速胸腔穿刺排气,降低胸腔内压力。

5.抢救过敏性休克的首选药物是:

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案:B。解析:肾上腺素能兴奋α和β受体,收缩血管、升高血压、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等,是抢救过敏性休克的首选药物。

6.脑出血最常见的部位是:

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案:A。解析:基底节区是脑出血最常见的部位,主要是因为该区域豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出,受血流冲击大,容易破裂出血。

7.急性腹痛患者,在未明确诊断之前,不宜使用:

A.阿托品

B.吗啡

C.苯巴比妥

D.胃肠减压

答案:B。解析:吗啡等强效镇痛药会掩盖病情,影响对腹痛病因的判断,在未明确诊断前不宜使用。阿托品可缓解平滑肌痉挛,减轻腹痛;苯巴比妥可起到镇静作用;胃肠减压有助于减轻胃肠道压力。

8.中暑最严重的类型是:

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.先兆中暑

答案:C。解析:热射病是中暑最严重的类型,可导致中枢神经系统、心血管系统等多器官功能障碍,死亡率高。热痉挛主要表现为肌肉痉挛;热衰竭以脱水、血容量不足为主要表现;先兆中暑症状相对较轻。

9.以下哪种心律失常最危急?

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案:D。解析:心室颤动时心室失去有效的收缩能力,血液循环停止,是最危急的心律失常,如不及时处理,可迅速导致患者死亡。

10.毒蛇咬伤后,现场急救的首要措施是:

A.奔跑至医院

B.用口吸吮伤口排毒

C.立即绑扎近心端肢体

D.局部热敷

答案:C。解析:毒蛇咬伤后,立即绑扎近心端肢体可阻止蛇毒吸收和扩散。奔跑会加速血液循环,促进蛇毒吸收;用口吸吮伤口可能导致施救者中毒;局部热敷会使血管扩张,加速蛇毒吸收。

11.急性左心衰竭患者应采取的体位是:

A.平卧位

B.半卧位

C.端坐位,双腿下垂

D.头低脚高位

答案:C。解析:端坐位、双腿下垂可减少回心血量,减轻心脏负担,缓解急性左心衰竭的症状。

12.一氧化碳中毒时,最有效的治疗方法是:

A.高压氧治疗

B.面罩吸氧

C.鼻导管吸氧

D.呼吸兴奋剂

答案:A。解析:高压氧治疗能增加血液中物理溶解氧,提高氧分压,促进碳氧血红蛋白解离,是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。

13.胸外心脏按压的正确部位是:

A.胸骨上1/3交界处

B.胸骨中1/3交界处

C.胸骨下1/3交界处

D.胸骨中下1/3交界处

答案:D。解析:胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处,按压此处可有效挤压心脏,促进血液循环。

14.下列哪种情况需要进行气道异物梗阻的急救?

A.患者能咳嗽,有声音

B.患者不能说话、咳嗽,面色青紫

C.患者呼吸急促但能说话

D.患者轻微呛咳

答案:B。解析:当患者不能说话、咳嗽,面色青紫,提示气道完全梗阻,需要立即进行急救。能咳嗽、有声音或能说话说明气道未完全梗阻,可鼓励患者继续咳嗽;轻微呛咳可先观察。

15.多根多处肋骨骨折的主要危险是:

A.疼痛剧烈

B.反常呼吸运动

C.骨折端刺破胸膜

D.局部压痛明显

答案:B。解析:多根多处肋骨骨折可导致局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸,严重影响呼吸功能。

二、多项选择题(每题3分,共30分)

1.急诊科的工作特点包括:

A.急

B.忙

C.多学科性

D.易感染

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