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2025年正高卫生职称-临床医学类-胸心外科学(正高)[代码：013]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在评估主动脉夹层Stanford分型时，以下哪项是StanfordB型的典型特征？

A．夹层累及升主动脉

B．夹层仅局限于降主动脉

C．夹层起始于主动脉弓

D．夹层累及冠状动脉开口

2、下列哪项是肺癌TNM分期中T3肿瘤的判断标准？

A．肿瘤最大径≤3cm，未累及主支气管

B．肿瘤侵犯胸壁或膈神经

C．肿瘤导致全肺不张

D．同侧肺内出现转移结节

3、下列哪种病理类型最常见于非小细胞肺癌？

A．腺癌

B．小细胞癌

C．肉瘤样癌

D．类癌

4、在二尖瓣狭窄的病理生理中，最早出现的hemodynamic改变是？

A．肺动脉高压

B．左心房压升高

C．右心室肥厚

D．左心室扩大

5、下列哪种情况是胸腔镜手术的绝对禁忌证？

A．ⅠA期非小细胞肺癌

B．严重肺气肿伴肺功能差

C．胸膜广泛粘连

D．心功能Ⅲ级

6、法洛四联症不包括下列哪项解剖异常？

A．室间隔缺损

B．主动脉骑跨

C．左心室肥厚

D．右心室流出道梗阻

7、下列哪项是食管癌最常见的好发部位？

A．颈段食管

B．胸上段食管

C．胸中段食管

D．胸下段食管

8、在体外循环停机后，鱼精蛋白过量最可能引起下列哪种并发症？

A．高血压

B．血小板增多

C．抗凝效应

D．呼吸抑制

9、下列哪种指标对早期诊断急性心肌梗死最敏感？

A．肌酸激酶（CK）

B．肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C．肌钙蛋白I（cTnI）

D．乳酸脱氢酶（LDH）

10、在肺大疱切除术中，最常用的手术方式是？

A．开胸肺楔形切除

B．胸腔镜下肺楔形切除

C．肺叶切除

D．全肺切除

11、在评估慢性心力衰竭患者是否适合心脏移植时，下列哪项是绝对禁忌证？

A．年龄超过70岁

B．肺动脉收缩压60mmHg

C．严重不可逆肺动脉高压（PVR9WU且无反应性）

D．左心室射血分数25%

12、关于主动脉夹层Stanford分型，下列描述正确的是？

A．TypeA累及升主动脉

B．TypeB累及降主动脉及弓部

C．TypeA起源于降主动脉

D．TypeB需急诊手术

13、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A．ⅠA期

B．ⅠB期

C．ⅡA期

D．ⅡB期

14、下列哪种病理类型最常见于儿童纵隔肿瘤？

A．胸腺瘤

B．神经母细胞瘤

C．畸胎瘤

D．淋巴瘤

15、食管癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液表皮样癌

16、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的听诊表现？

A．心尖部收缩期吹风样杂音

B．心尖部舒张期隆隆样杂音

C．胸骨左缘第二肋间机器样杂音

D．主动脉瓣区收缩期喷射性杂音

17、肺大疱破裂导致自发性气胸时，首选治疗方法是？

A．开胸肺切除

B．胸腔闭式引流

C．高频通气

D．化学性胸膜固定术

18、下列哪项是法洛四联症的四个解剖异常之一？

A．房间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．右心室流出道梗阻

D．主动脉缩窄

19、胸外科术后早期最常见且需紧急处理的并发症是？

A．肺栓塞

B．乳糜胸

C．急性呼吸衰竭

D．心律失常

20、下列哪种标志物对诊断恶性胸膜间皮瘤最具特异性？

A．CEA

B．CYFRA21-1

C．Calretinin

D．CA125

21、在主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉的类型属于哪一型？

A．A型

B．B型

C．C型

D．D型

E．E型

22、下列哪项是肺癌TNM分期中T3肿瘤的特征？

A．肿瘤直径≤3cm，未累及主支气管

B．同侧肺内出现转移结节

C．侵犯胸壁或膈神经

D．侵犯对侧纵隔淋巴结

E．出现恶性胸腔积液

23、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A．风湿性心脏病

B．退行性瓣膜病

C．感染性心内膜炎

D．系统性红斑狼疮

E．先天性畸形

24、下列哪项是食管癌最常见组织学类型？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液癌

E．未分化癌

25、心脏骤停时，首选的药物是？

A．阿托品

B．利多卡因

C．胺碘酮

D．肾上腺素

E．碳酸氢钠

26、下列哪项是肺大疱的手术指征？

A．首次自发性气胸，肺压缩30%

B．双侧同步巨大肺大疱，肺功能差

C．反复发作的气胸

D．肺大疱直径2cm

E．无症状的孤立肺大疱

27、下列哪项提示法洛四