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员工福利保险合作协议
一、合同主体
(一)合同双方
本合同由以下双方签订:甲方作为雇主,负责为本公司员工提供福利保险计划;乙方作为保险公司,负责提供符合国家法律法规的保险产品和服务。甲方与乙方在本协议中统称为“双方”,共同遵守本协议条款。甲方基本信息如下:公司名称:__________;地址:__________;联系人:__________;联系电话:__________。乙方基本信息如下:公司名称:__________;地址:__________;联系人:__________;联系电话:__________。双方均确认所提供信息真实有效,并承担相应法律责任。
(二)合同内容
本协议旨在规范甲方与乙方在员工福利保险合作中的权利和义务,包括但不限于保险产品选择、保费支付、理赔处理及争议解决。协议内容基于平等互利原则,遵循相关保险法律法规,确保为甲方员工提供全面、可靠的福利保障。具体合作内容包括团体健康保险、意外伤害保险等险种,覆盖员工及家属医疗费用赔付。本协议详细条款如下,双方应严格遵守。
二、服务范围与内容
本协议涵盖乙方为甲方员工提供的各项保险服务。乙方负责设计并实施符合甲方需求的保险计划,包括但不限于健康医疗保险的覆盖范围、保费费率、理赔流程和服务标准。保险产品具体细节包括住院医疗费用报销、门诊治疗补偿、重大疾病赔付等,保障上限为双方协商确定的金额。乙方需为甲方员工提供在线投保平台和24小时客服支持,确保及时处理保险申请和理赔请求。甲方需定期提供员工名单及更新信息,乙方在此基础上进行保险承保和调整。若保险产品需优化,乙方应提前通知甲方并共同修订方案。
三、责任与义务
(一)甲方责任
甲方作为雇主,承担员工福利保险的推广和管理责任。甲方需确保员工名单准确无误,包括姓名、身份证号(摘要保护信息,不记录具体数据)等关键信息,并在员工入职或离职时及时更新乙方。甲方有义务按时支付保费,保费金额基于员工人数和保险方案计算,具体费率由双方协商确定。甲方应配合乙方开展保险知识培训,告知员工权益和索赔流程,并监督乙方服务质量。如发现乙方服务缺陷,甲方需书面反馈并要求整改。
(二)乙方责任
乙方作为保险服务提供方,负责保险产品的设计、承保和赔付工作。乙方需根据甲方需求,定制适应性保险计划,确保覆盖范围符合行业标准。在员工提出理赔申请时,乙方应在5个工作日内完成审核并支付赔付金额,提供理赔进度查询服务。乙方有义务为甲方及员工提供保密机制,保护个人信息安全,例如使用替代标识如“张某某”处理敏感数据。乙方还需定期向甲方提交保险运营报告,包括赔付率、服务质量和风险评估。若保险条款变更,乙方应提前30天书面通知甲方并协商一致。
四、支付与费用
本协议涉及的费用主要包括保费支付及相关服务费。保费计算基于员工参保人数和保险产品类型,具体金额由双方每年协商调整,并在年度结算报告中确认。甲方需在每月5日前将上月保费汇至乙方指定账户(账户信息由乙方提供下划线格式)。支付方式可选择银行转账或线上支付,乙方应在收到款项后开具发票。如有逾期支付,甲方需承担滞纳金,标准为逾期金额的每日0.05%。服务费根据额外支持需求另行约定,需双方书面确认。所有费用均不含税,税费由支付方依法承担。
五、合同期限与终止
本协议生效日期为双方签署之日起,终止日期为___年_月__日。协议期限通常为三年,可自动续期,除非一方提前90天书面通知终止。合同终止情形包括:双方协商一致终止;一方严重违约且整改无效;或不可抗力事件导致协议履行困难。终止前,乙方应继续提供保险服务至合同期满,甲方付清所有欠款。终止后,乙方需协助甲方处理未结理赔案件,确保员工权益不受损。除正常终止外,任何提前终止均需赔偿对方损失。
六、违约责任
若一方违反本协议条款,违约方需承担相应赔偿责任。违约情形包括:甲方逾期支付保费超过15天;乙方未能及时处理理赔造成员工损失;或任何一方泄露保密信息。违约方应赔偿守约方直接经济损失,如损失金额无法计算,赔偿标准为合同总金额的10%。重大违约如欺诈或违法行为,守约方有权单方面终止协议并追索全额赔偿。违约通知需书面送达,对方应在10个工作日内回应并整改。
七、争议解决
双方因本协议产生的争议,应优先通过友好协商解决。若协商无效,争议应在30天内提交至双方同意的仲裁机构(如指定仲裁中心),仲裁裁决为终局结果。仲裁过程遵循相关法律程序,费用由败诉方承担。如仲裁未果,任何一方可依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。争议解决期间,本协议其他条款仍有效执行,避免影响员工福利服务。
八、合同生效与终止
本协议经双方签署后立即生效,生效日期为___年_月__日。合同生效后,双方应全面履行各自义务。终止条件包括合同期满、提前终止通知期满或协议约定的其他情形。终止时,双方需完成未了事务,如未结保费的清算和
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