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2025年中医科中医药特色诊疗与慢病调理工作总结(3篇)

2025年，中医科在中医药特色诊疗与慢病调理领域持续深耕，以“辨证施治、标本兼治”为核心，结合现代医学理念，形成了多层次、个性化的服务体系。全年共接诊慢病患者12,860人次，较去年增长18%，其中高血压、糖尿病、高脂血症、关节炎、慢性支气管炎等慢性病占比达72%，中医药综合干预有效率达89.6%，患者满意度提升至96.3%。

在高血压病管理方面，科室构建了“中药+非药物干预”双轨模式。针对肝阳上亢型患者，采用天麻钩藤饮加减联合耳穴压豆（神门、肝、肾穴），临床观察320例，治疗8周后收缩压平均下降15.2mmHg，舒张压下降9.8mmHg，优于单纯西药对照组（P0.05）；对于痰湿壅盛型患者，创新使用温胆汤合半夏白术天麻汤，并配合穴位贴敷（涌泉、太冲），280例患者中显效率达68%，且眩晕、头重等症状改善显著。同时，引入中医体质辨识系统，为1,200例高血压患者制定个性化食疗方案，如阴虚体质推荐枸杞菊花茶、痰湿体质予山药薏米粥，随访6个月血压达标率提高22%。

糖尿病调理领域，重点突破“三多一少”症状改善与并发症预防。基于“脾虚为本、燥热为标”理论，自拟“健脾润燥方”（黄芪、山药、麦冬、葛根等），联合中药足浴（艾叶、苏木、川芎）改善周围神经病变，治疗2型糖尿病患者450例，3个月后空腹血糖平均下降2.3mmol/L，餐后2小时血糖下降3.5mmol/L，麻木、疼痛症状缓解率达76%。针对糖尿病肾病早期患者，采用“益肾活血方”配合中药保留灌肠（大黄、牡蛎、丹参），观察180例，24小时尿蛋白定量平均减少0.58g，血肌酐水平稳定率达82%。此外，开展“穴位埋线+饮食指导”减重项目，帮助60例肥胖型糖尿病患者减重5-12kg，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）平均下降1.8。

骨关节病防治中，推行“阶梯式治疗”方案。早期骨关节炎患者采用中药熏洗（透骨草、威灵仙、艾叶）配合针灸（犊鼻、内膝眼、阳陵泉），120例患者治疗10次后关节活动度平均增加15°，VAS疼痛评分下降3.2分；中期患者加用小针刀松解联合玻璃酸钠注射，90例中显效率达70%，关节积液吸收时间缩短2-3周；晚期患者在术后康复阶段，采用益气活血汤口服配合康复功法（八段锦、太极拳），80例患者术后6个月关节功能恢复优良率达85%，较单纯康复组提高15%。全年开展中医非药物疗法（针灸、推拿、拔罐、穴位贴敷等）共计15,600人次，其中三伏贴、三九贴防治骨关节病复发有效率达80%。

在慢病管理模式创新方面，科室建立“1+3+N”服务体系：“1”个核心团队（中医师、中药师、营养师、康复师），“3”级干预（门诊调理、住院强化、社区随访），“N”项特色服务（健康讲座、药膳指导、运动处方）。全年举办慢病管理培训班12期，培训基层医师200人次；开发“中医慢病管理APP”，实现在线问诊、用药指导、体质测评等功能，注册用户达3,500人，日均在线咨询量80人次。针对脑卒中后遗症患者，开展“针灸+康复机器人”联合治疗，150例患者中，肢体功能恢复（FMA评分）平均提高18分，语言功能改善率达65%。

中药质量控制是疗效保障的关键。科室联合药剂科建立“从田间到药房”全链条质控体系，遴选道地药材32种，如云南三七、宁夏枸杞、四川黄连等；推行“小包装饮片+智能调剂”模式，中药饮片调剂准确率达99.8%，候药时间缩短至20分钟。全年研发院内制剂5种，其中“降脂护肝颗粒”治疗非酒精性脂肪肝120例，肝功能改善率达78%，血脂达标率提高25%；“安神助眠膏”治疗失眠症200例，入睡时间缩短40分钟，睡眠效率提升20%。

存在的问题主要包括：部分年轻医师对复杂慢病的辨证论治能力不足，需加强名老中医经验传承；中医慢病管理数据与西医HIS系统对接不畅，影响多学科协作效率；特色疗法（如督灸、脐疗）的规范化操作流程有待完善。下一步计划：开展“师带徒”项目，选拔10名青年医师跟随省级名中医学习；推进中西医数据互通平台建设，实现检验检查结果实时共享；编写《中医特色疗法操作指南》，开展标准化培训10场。

2025年，中医科以慢性病防治为核心，深化中医药特色优势，通过“辨证个体化、治疗综合化、管理全程化”模式，为患者提供优质服务。全年门诊量达52,000人次，其中慢病复诊率维持在75%以上；开展中医药科普活动48场，覆盖社区居民10,000人次；发表学术论文15篇，其中核心期刊8篇，获市级科研立项3项。

在呼吸系统慢病管理中，针对慢性阻塞性肺疾病（COPD），采用“冬病夏治、夏病冬防”策略。夏季伏天开展“益气补肺膏”穴位贴敷（肺俞、膻中、膏肓），配合呼吸功能训练（腹式呼吸、缩唇呼吸），200例稳定期患者中，急性加重次数减少60%，6分钟步行距离增加80米；冬季采用