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2025年医卫类临床执业医师第四单元-第二单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压危象最典型的血压特征是？

A.收缩压140mmHg，舒张压90mmHg

B.收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg

C.收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg

D.收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg

2、糖尿病足Wagner分级中，三级病变表现为？

A.皮肤无破损，感觉正常

B.表皮完整，感觉异常

C.皮肤缺损，骨髓炎未形成

D.皮肤缺损合并骨髓炎

3、急性心肌梗死溶栓治疗的有效时间窗是？

A.起病3天内

B.起病12小时内

C.起病24小时内

D.起病48小时内

4、抗生素使用原则中错误的是？

A.根据药敏试验选择

B.足量足疗程使用

C.优先选择广谱抗生素

D.避免耐药性发生

5、慢性阻塞性肺疾病急性加重期的首选药物是？

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.硝酸甘油

D.胰岛素

6、肝硬化腹水形成的最常见原因是？

A.肝性脑病

B.门静脉高压

C.肾小球滤过率下降

D.血液浓缩

7、室性早搏的ECG特征是？

A.QRS波群提前且增宽

B.QRS波群提前且时限正常

C.T波倒置

D.P波异常

8、急性肾损伤的分期中，可逆期通常指？

A.起病后2周内

B.起病后4周内

C.起病后8周内

D.起病后12周内

9、破伤风抗毒素过敏试验阳性时，应采取？

A.立即皮下注射

B.更换人破伤风免疫球蛋白

C.口服抗组胺药

D.局部冷敷

10、甲状腺功能减退的典型症状是？

A.多汗、体重下降

B.怕冷、体重增加

C.头痛、视力模糊

D.心悸、手抖

11、社区获得性肺炎（CAP）的典型病原体不包括以下哪种？

A.肺炎链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.流感病毒

D.金黄色葡萄球菌

12、急性心肌梗死的病理生理机制中，再灌注损伤的主要机制是？

A.氧自由基大量生成

B.细胞凋亡

C.病毒感染

D.血管内皮功能障碍

13、肝硬化门静脉高压最常见的原因是？

A.肝细胞癌

B.慢性乙肝

C.肝静脉血栓形成

D.胆管结石

14、诊断慢性肾衰竭的敏感指标是？

A.尿蛋白定量＞3.5g/24h

B.血肌酐＞133μmol/L

C.血清白蛋白＜30g/L

D.尿沉渣红细胞计数＞10个/HP

15、低钾血症最早出现的症状是？

A.肌无力

B.心律失常

C.恶心呕吐

D.代谢性碱中毒

16、高血压危象的血压范围是？

A.SBP＜110mmHg，DBP＜60mmHg

B.SBP＞180mmHg，DBP＜100mmHg

C.SBP＞200mmHg，DBP＞120mmHg

D.SBP＞220mmHg，DBP＞120mmHg

17、糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现是？

A.血糖＜2.8mmol/L

B.血酮体阳性

C.血清钠＞145mmol/L

D.血乳酸＞2mmol/L

18、关于急性腹膜炎的描述，错误的是？

A.病原菌以肠道杆菌为主

B.腹膜刺激征是典型体征

C.腹腔灌洗液淀粉酶升高

D.感染性休克多见于革兰氏阴性菌

19、诊断结核病的金标准是？

A.痰涂片抗酸染色阳性

B.结核菌素试验阳性

C.影像学特征符合

D.痰培养结核分枝杆菌

20、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正确的是？

A.病理基础为肺不张

B.症状以慢性咳嗽为主

C.严重时可出现呼吸衰竭

D.氧疗首选高浓度氧

21、社区获得性肺炎的首选抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.红霉素

22、糖尿病足溃烂的主要危险因素是？

A.高血压

B.血糖控制不佳

C.吸烟

D.高脂血症

23、急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症是？

A.发病12小时

B.收缩压90mmHg

C.阿司匹林过敏

D.肝功能异常

24、新生儿肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯菌

25、成人烧伤面积计算采用？

A.手掌法（每掌5%）

B.颈部面积（9%）

C.体重法（1%体重=1%）

D.十指法（双手10%）

26、高血压急症首选药物是？

A.氯沙坦

B.硝苯地平

C.肟沙坦

D.硝苯地平缓释片

27、糖尿