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2025年住院医师规培-贵州-贵州住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SaO?迅速升至正常

B.采用控制性低流量吸氧，维持PaO?在60mmHg以上

C.必须使用面罩机械通气，避免缺氧恶化

D.氧浓度应不低于50%，以防二氧化碳潴留加重

2、诊断糖尿病的标准之一是空腹血浆葡萄糖水平≥

A.6.1mmol/L

B.7.0mmol/L

C.7.8mmol/L

D.11.1mmol/L

3、下列哪项最支持渗出性胸腔积液的诊断？

A.胸水蛋白/血清蛋白比值＜0.5

B.胸水LDH/血清LDH比值＞0.6

C.胸水外观澄清，细胞数＜100×10?/L

D.胸水比重＜1.016

4、急性心肌梗死患者最常见的心律失常是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.二度房室传导阻滞

5、下列哪项是慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因？

A.消化道出血

B.继发性感染

C.心血管并发症

D.神经系统并发症

6、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.门静脉压力增高

B.低蛋白血症

C.淋巴液生成过多

D.钠水潴留

7、下列药物中，最常用于治疗自身免疫性甲状腺功能亢进（Graves病）的是

A.甲状腺素钠

B.放射性碘

C.丙硫氧嘧啶

D.普萘洛尔

8、下列哪项是确诊系统性红斑狼疮（SLE）的特异性最高指标？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.补体C3降低

9、急性胰腺炎最常见的病因是

A.酒精摄入

B.胆道结石

C.高脂血症

D.药物诱发

10、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.代谢性酸中毒

C.长期使用呋塞米

D.挤压综合征

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.宜采用低流量吸氧，目标SpO?维持在88%～92%

C.必须通过面罩机械通气才能纠正低氧血症

D.氧疗浓度越高，越能防止二氧化碳潴留

12、诊断糖尿病的空腹血糖标准是

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥10.0mmol/L

D.≥11.1mmol/L

13、下列哪种情况最易导致低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.严重组织损伤

C.长期使用呋塞米

D.代谢性酸中毒

14、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.三度房室传导阻滞

D.阵发性室上性心动过速

15、肝硬化患者出现腹水的最主要机制是

A.门静脉高压和低蛋白血症

B.淋巴液生成减少

C.肾小球滤过率增加

D.醛固酮分泌减少

16、下列哪项是诊断系统性红斑狼疮（SLE）的特异性最高的抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗SSA抗体

17、下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的标准三联疗法组成部分？

A.雷尼替丁

B.硫糖铝

C.克拉霉素

D.枸橼酸铋钾

18、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是

A.感染

B.代谢性酸中毒

C.心血管疾病

D.高钾血症

19、下列哪项表现最提示左心衰竭？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.双下肢凹陷性水肿

C.夜间阵发性呼吸困难

D.腹水

20、急性胰腺炎最常见的病因是

A.酒精中毒

B.高脂血症

C.胆道结石

D.胰腺外伤

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗，使SpO?迅速升至95%以上

B.采用低流量吸氧，控制PaO?在60mmHg左右

C.氧疗目标是使PaCO?维持在50～60mmHg

D.高流量氧疗有助于纠正呼吸性酸中毒

22、诊断肝硬化门脉高压最可靠的依据是

A.脾大伴脾功能亢进

B.腹壁静脉曲张

C.内镜发现食管胃底静脉曲张

D.腹水形成

23、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.心肌肌钙蛋白I（cTnI）

24、下列哪种药物最适用于治疗阵发性室上性心动过速？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.奎尼丁

25、糖尿病肾病最早出现的临床表现是

A.血肌酐升高

B.夜尿增多

C.尿微量白蛋白排泄率增加

D.下肢水肿

26、下列哪项是Graves病最具特征性的临床表现？

A.甲状腺弥漫性肿大

B