内科学国家题库.docVIP

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52、关于糖尿病并发症以下哪一项不对的:

A、神经病变是糖尿病的常见并发症 B、酮症酸中毒是当前死亡的重要因素C、心脑血管病变是重要的死亡因素?D、肾病变是胰岛素依赖型糖尿病死亡的重要因素

53、抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷,患者静脉注射小剂量胰岛素治疗的用量最适宜的是:A、0.1单位/千克/小时?B、0.4单位/千克/小时 C、0.5单位/千克/小时D、0.7单位/千克/小时 E、1.0单位/千克/小时

54、WHO糖尿病教授委员会提出诊疗糖尿病的血糖原则哪项符合:A、血糖11.5mmol/L?B、餐后血糖11.5mmol/L、空腹血糖>8.0mmol/LC、餐后两小时血糖11.2mmol/LD、餐后两小时血糖11.2mmol/LE、任何时候血糖11.1mmol/L

55、男性、76岁,一小时前瘫倒,昏迷送急诊,一年前体检发现”血糖高”,但未服药治疗,家眷告诉患者近曰饮水明显增加,但无多食,急查血糖50.6mmol/L,尿酮阴性,最可能的诊疗:

A、脑血管意外?B、尿崩症?C、尿毒症?D、非酮症高渗性昏迷E、酮症酸中毒昏迷

56、糖尿病三多一少症状的病理生理基础哪一项是最不重要的:

A、胰岛素绝对不中 B、胰岛素拮抗激素释放过多?C、胰岛素抵抗D、血糖起源增多,去路受阻?E、过量进食糖

57、男、72岁,糖尿病伴冠心病,饮食控制,优降糖5mg,一曰三次,治疗较满意,近曰胃纳稍减,午夜呼之不醒,次晨发现呼吸急促,神经系统无病理反射,EKG正常,最可能的诊疗是:

A、低血糖昏迷 B、高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、急性心血管意外D、脑血管意外?E、中毒性脑病

58、女性、20岁,发现颈粗,纳佳,有时心悸、失眠,体检,无突眼,甲状腺中度弥漫大,软无结节,杂音及震颤,心律齐,每分92次,检验:3及24小时摄131碘率增高,服T3复查下降50%,治疗首选:

A、他巴唑 B、甲状腺片 C、次全切除术?D、放射性碘E、他巴唑+复方碘溶液

59、鉴定甲亢病人可否停药的最正确检验是:

A、TRAB测定?B、血清甲状腺素测定 C、T3抑制实验D、TRST兴奋实验? E、甲状腺吸收131碘

60、一位45岁女性患者,无三多一少症状,体检是空腹血糖。7.6mmol/L,作OGTT,2小时血糖值9.8mmol/L,以下哪项诊疗最对的:

A、临床糖尿病 B、性糖尿病 C、糖尿病倾向D、糖耐量异常 E、化学性糖尿病

61、一位61岁男性患者,因昏迷一天入院,既往无糖尿病史,实验室检验:血糖19.3mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压358mmol/L(正常12.9—7mmol/L),尿常规:蛋白+,尿糖++,尿酮+,最可能的诊疗是:

A、糖尿病酮症酸中毒 B、糖尿病非酮症高渗昏迷 C、脑血管意外D、慢性肾功效不全尿毒症期?E、肝昏迷

62、以下哪项体征对甲亢诊疗最故意义:

A、低热多汗?B、腱反射活跃?C、睡时心率仍快?D、甲状腺弥漫肿大E、脉压差增大

63、60岁昏迷患者,实验室检验成果如下:血糖35mmol/L,血钾4.7mmol/L,血钠155mmol/L,血BUN25mmol/L,血CO2CP:25mmol/L,尿酮体(+—),最可能的诊疗是:

A、糖尿病酮症酸中毒?B、糖尿病乳酸性中毒 C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、糖尿病合并尿毒症 E、糖尿病合并脑血管病

64、男性患者,昏迷一天入院,实验室检验:尿糖+++,尿酮体+--,血钠:155mmol/L,血钾:4.5mmol/L,BUN:12.0mmol/L,血糖:34mmol/L,ALT30U/L,此患者最可能的诊疗是:

A、糖尿病酮症酸中毒?B、低血糖昏迷?C、糖尿病非酮酸症高渗昏迷D、肝昏迷(肝性脑病)??E、尿毒症昏迷

65、甲亢患者,当甲状腺次全切除后高热不小于39度,脉率160次/分,呕吐、腹泻,烦躁、谵妄,应采取哪两种药物最正确:

A、5%葡萄糖盐水+抗菌素?B、5%葡萄糖+氢化考的松C、5%葡萄糖+心得平静滴 D、丙基硫氧嘧啶+复方碘溶液

内科学题库31

E、低分子右旋糖酐+冬眠灵

66、拟定单纯性肥胖与皮质醇增多症,以下哪项检验最有诊疗意义:A、24小时尿17—OHSC测定 B、24小时尿游离皮质醇测定C、血皮质醇及ACT水平 D、小剂量地塞米松抑制实验E、大剂量地塞米松抑制实验

67、以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点:A、呼吸深大、呼气有烂苹果味?B、呼吸浅慢

C、呼吸困难、口唇青紫?D、潮式呼吸 E、呼吸浅快、呼气有大蒜味

68、糖尿病的基本病理生理变化最可能是:A、肾上

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