黄疸个案护理.doc

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2025-12-23 发布于江西
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黄疸个案护理

一、病例概述

患者男性，58岁，因“皮肤、巩膜黄染1周，伴尿色加深、乏力”入院。患者1周前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，伴尿色加深如浓茶色，大便颜色变浅，伴全身乏力、食欲减退，无腹痛、发热、恶心呕吐等症状。既往有“慢性乙型病毒性肝炎”病史10年，未规律治疗。入院查体：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神欠佳，皮肤、巩膜重度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：总胆红素385μmol/L，直接胆红素280μmol/L，间接胆红素105μmol/L，谷