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骨科专科护士考试试题(答案)

1.选择题

题目：关于骨折患者的初期护理，以下哪项措施是错误的？

A.保持伤肢固定，避免二次损伤

B.立即给予热敷以缓解疼痛

C.观察伤肢远端血液循环情况

D.及时给予冰敷以减少肿胀

答案：B

解析：骨折初期应避免热敷，因为热敷会加重局部血液循环，可能导致肿胀加剧。正确的做法是冰敷以减少肿胀和疼痛。

2.填空题

题目：在骨科护理中，常用的骨折固定材料包括______、______和______。

答案：石膏、夹板、牵引装置

解析：石膏、夹板和牵引装置是骨科护理中常用的固定材料，分别适用于不同类型的骨折和病情需要。

3.判断题

题目：骨折患者在康复期进行功能锻炼时，应遵循“循序渐进、动静结合”的原则。（）

答案：√

解析：骨折康复期的功能锻炼需遵循循序渐进、动静结合的原则，以避免过度活动导致二次损伤，同时促进骨折愈合和功能恢复。

4.简答题

题目：简述骨科患者术后深静脉血栓（DVT）的预防措施。

答案：

1.早期活动：鼓励患者在术后尽早进行床上活动和下床行走，促进血液循环。

2.穿弹力袜：使用弹力袜以减少下肢静脉血液淤滞。

3.药物预防：根据医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素。

4.定期监测：定期监测患者的凝血功能，及时发现异常。

5.健康教育：向患者及家属宣教DVT的危害及预防方法，提高自我管理能力。

解析：DVT是骨科术后常见的并发症，通过早期活动、穿弹力袜、药物预防、定期监测和健康教育等多方面措施，可以有效降低其发生率。

5.案例分析题

题目：患者李某，男，45岁，因车祸致右股骨干骨折入院。术后第3天，患者主诉右下肢疼痛加重，皮肤发红，皮温升高。查体：右下肢肿胀明显，足背动脉搏动减弱。请问：

1.该患者可能出现了什么并发症？

2.作为骨科专科护士，你应如何处理？

答案：

1.可能并发症：该患者可能出现了深静脉血栓（DVT）。

2.处理措施：

立即报告医生：及时告知医生患者症状，以便进行进一步检查和治疗。

抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，以促进静脉回流。

制动：避免患者过度活动，减少血栓脱落风险。

监测生命体征：密切监测患者的生命体征，尤其是心率、呼吸等。

药物应用：遵医嘱给予抗凝药物，如低分子肝素。

健康教育：向患者及家属解释病情，指导其配合治疗和护理。

解析：根据患者的症状和体征，高度怀疑DVT。处理时应立即报告医生，采取抬高患肢、制动、监测生命体征、药物应用和健康教育等措施，以防止病情恶化。

6.论述题

题目：试述骨科患者术后疼痛管理的护理要点。

答案：

1.疼痛评估：使用疼痛评分工具（如VAS评分）定期评估患者的疼痛程度，记录疼痛的性质、部位和持续时间。

2.药物镇痛：根据医嘱合理使用镇痛药物，注意药物的剂量、给药时间和途径，观察药物疗效和副作用。

3.非药物镇痛：采用冷敷、热敷、按摩、放松训练等非药物方法辅助镇痛。

4.心理支持：给予患者心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪，提高疼痛耐受能力。

5.健康教育：向患者及家属宣教疼痛管理的重要性，指导其正确使用镇痛药物和配合护理措施。

6.环境管理：保持病房安静、舒适，减少外界刺激，创造良好的休息环境。

解析：术后疼痛管理是骨科护理的重要内容，通过疼痛评估、药物镇痛、非药物镇痛、心理支持、健康教育和环境管理等多方面措施，可以有效缓解患者的疼痛，促进康复。

7.操作题

题目：请描述如何为骨折患者进行石膏固定后的护理。

答案：

1.观察血液循环：密切观察患肢远端的皮肤颜色、温度和感觉，及时发现血液循环障碍。

2.保持石膏干燥：避免石膏受潮，定期检查石膏是否完好，如有破损应及时更换。

3.抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，以减少肿胀。

4.功能锻炼：指导患者进行石膏固定范围内的肌肉收缩和关节活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

5.皮肤护理：保持石膏边缘皮肤清洁干燥，防止压疮和感染。

6.健康教育：向患者及家属宣教石膏固定的注意事项，指导其正确护理。

解析：石膏固定后的护理对骨折愈合至关重要，通过观察血液循环、保持石膏干燥、抬高患肢、功能锻炼、皮肤护理和健康教育等措施，可以确