2025+AHA科学声明：接受辅助生殖技术患者心血管和产科风险的评估和处理-翻译版.pdfVIP

循环

AHA科学声明

评估和解决接受辅助生殖技术患者的心血管和产科

风险美国心脏协会的科学声明:

RinaMauricio,MD,Chair;GarimaSharma,MD,FAHA;JenniferLewey,MD,MPH;RoseTompkins,MD;

ToriePlowden,MD,MPH;KathrynRexrode,MD,MPH,FAHA;MaryCanobbio,MN,MPH;JennaSkowronski,MD;

阿夫山·哈米德，医学博士;坎迪斯·银叶斯，医学博士;HarmonyReynolds，医学博士，FAHA;ArthurVaught，医学博士，副主席;代

表美国心脏协会临床心脏病学委员会女性心血管疾病和中风以及代表性不足人群委员会;心血管和中风护理委员会;和终身先天性心脏

病和青少年心脏健康委员会

摘要:辅助生殖技术(ART)的使用正在增加，无论是为了帮助不孕症患者还是为了保留生育能力。患有心血管疾病(CVD)

或CVD危险因素的个体越来越多地使用ART。因此，了解如何护理接受ART的患者对于心血管临床医生很重要。在这

份科学声明中，我们回顾了ART过程以及已知的与ART相关的短期和长期风险，这些风险会对CVD患者产生不利影

响。我们回顾了有关特定心脏病ART风险的当前知识，并提供了评估和咨询考虑ART的CVD患者的建议方法，以及

ART过程之前和期间的建议管理。CVD患者发生妊娠并发症的风险增加，并且之前已经讨论过这一独特人群的管理。

这篇科学声明的重点是艺术。因此，关于妊娠期心血管疾病患者的风险评估、咨询和管理的讨论是有限的，并参考了既

定的指南。

:AHA◼◼◼◼

关键词科学声明辅助生殖技术心脏病学产科妊娠

据世界卫生组织统计，全世界有6分之一的成年不孕症的心血管疾病(CVD)危险因素负担较高。3-6此

人患有不孕症，数据表明美国有7分之一的人患有生外，先天性心脏病患者存活时间更长，可能使用

育力低下(即难以怀孕或维持怀孕)。1，2辅助生殖技ART，特别是那些可能影响生育的先天性心脏病患

术(ART)越来越多地用于帮助个人实现怀孕或保留生者。7尽管大多数患者对ART耐受性良好，但可能会

育能力。2019年，美国注册出生中2.1%是使用AR出现并发症，并且CVD患者的耐受性可能较差。关于

T受孕的，并且这个数字预计还会上升。此外，卵子CVD患者接受ART风险的文献有限，对临床医生的

和胚胎冷冻的做法正在变得越来越普遍指导也稀疏。

对于生育力保护越来越普遍。该科学声明为心血管临床医生护理考虑进行ART

了解如何护理接受ART的患者对于心血管临床医生的个体提供了指导，并总结了有关CVD患者进行AR

来说变得越来越重要。由于母亲年龄较大，越来越多T风险以及ART可能导致的心血管不良结果的现有

的人正在使用ART。3个人经历文献。建议的方法

©2025年美国心脏协会，Inc.

循环信息可在/journal/circ上获取

Circulation.2025;150:e00–e00.DOI:10.1161/CIR.0000000000001292TBDTBD,2025e1

MauricioetalRisksinPatientsUsingAssistedReproductiveTechnology

建议对寻求生育治疗的CVD患者进行评估，以及可以根据各个REI中心的方案，在新鲜和冷冻胚胎移植

与生殖内分泌和不孕不育(REI)专家共同讨论治疗修前给予黄体酮，加或不加雌激素。在新鲜胚胎移植中，

改，以尽量减少已知的风险。我们确定知识差距和未来卵巢刺激后循环雌激素的存在会使子宫内膜内膜增厚。

的研究方向。当指在被识别为女性的个体中收集和报告可以或不能给予额外的雌激素，具体取决于中心。然后

南

指的数据时，我们使用性别中立的语言和“试图怀孕的个在转运前将患者服用黄体酮5天。对于冷冻胚胎移植，

和

述体”