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患者发生心脏骤停时的应急演练脚本

XX企业应对患者发生心脏骤停时的应急预案

一、风险评估

1.诱因识别

1.1内部诱因

a.既往病史未申报：员工入职体检漏报冠心病、心肌病、Brugada综合征等；

b.持续高强度加班：连续两周每日工时12h，交感神经过度兴奋；

c.高温高湿作业：夏季铸造车间温度35℃、湿度85%，体液丢失致电解质紊乱；

d.极端情绪事件：绩效面谈、岗位竞聘、客户投诉等急性心理应激；

e.违规用药：为提神过量服用含麻黄碱感冒药或吸入亚硝酸酯类“催情药”；

f.电力作业电击：380V以上瞬时电流经胸路径导致室颤。

1.2外部诱因

a.来访客户突发心梗；

b.承包商在登高作业时突发阿斯综合征；

c.班车交通事故胸部钝挫伤引发心脏骤停。

2.发生等级

采用“概率—后果”矩阵，5×5评分：

概率A（几乎确定，≥1次/年）

B（很可能，1次/1—3年）

C（偶尔，1次/3—10年）

D（极少，1次/10—30年）

E（几乎不可能，1次/30年）

后果1（轻微，0死亡，直接损失1万元）

2（较轻，0死亡，1—10万元）

3（中等，1死亡或3重伤，10—100万元）

4（重大，2—3死亡或10重伤，100—500万元）

5（特别重大，≥4死亡，≥500万元）

判定：

内部诱因b、c、d属B3，风险指数12，属“高风险—橙色”；

a、e、f属C4，风险指数15，属“极高风险—红色”；

外部诱因整体属C3，风险指数9，属“中等风险—黄色”。

综合等级：红色—极高风险，必须立即制定专项应急预案并每季度演练。

二、职责分工（到人到岗）

1.应急指挥组

总指挥：企业安全总监刘××（手机1390001，短号661），红色时段（7:30—18:30）必须在厂；

副总指挥：行政人事部经理王××（1390002），夜间及周末值班时自动接任总指挥；

职责：启动Ⅰ级响应、对外信息发布、统筹资源、事后复盘。

2.现场抢救组

组长：医务室主任张××（1390003），具备ACLS证书；

AED专员：生产一部班长李××（1390004），持美国心脏协会BLS证书；

CPR轮值员：每班次2人，名单提前一周排班张贴于医务室公告栏；

职责：胸外按压、人工呼吸、AED除颤、生命体征评估。

3.通讯联络组

组长：IT课课长赵××（1390005），负责800M无线集群频道“应急1频道”畅通；

成员：前台2人，负责120专线、110专线、保险公司报案；

职责：2min内完成120派单，同步短信通知总指挥、辖区医院急诊科主任。

4.疏散警戒组

组长：保安队长陈××（1390006）；

成员：保安4人、当日轮值叉车司机2人；

职责：拉设360°警戒带，疏导围观，预留救护车4×4m停靠区，禁止拍摄。

5.后勤保障组

组长：采购部经理孙××（1390007）；

成员：仓库管理员1人、司机2人；

职责：提供抢救耗材、氧气瓶、冰袋、担架、应急资金（1万元现金封存于保险柜）。

6.事故调查组

组长：安全部工程师周××（1390008），注册安全工程师；

成员：工会代表1人、一线员工代表2人；

职责：24h内完成初步调查报告，72h内完成rootcauseanalysis。

三、分阶段处置流程

阶段0预防与监测（日常）

0.1健康筛查

每年5月组织职业健康体检，增加“运动平板试验+心脏彩超”项目，费用800元/人，由企业承担；对阳性病例建立“红色工牌”制度，限制加班36h/月。

0.2物资布点

厂区按照“黄金4分钟”半径布设AED：

一号机生产楼一层西门（距车间45m）；

二号机研发楼食堂入口（距实验室38m）；

三号机停车场班车上下点（距候车区25m）；

每机配套：成人电极片2套、儿童电极片1套、剃刀1、剪刀1、手套2副、呼吸膜2、记录本。

每月1日由AED专员开机自检并扫码上传状态至“云救护”平台。

阶段1发现与呼救（0—30s）

1.1任何员工发现倒地，立即“拍肩+呼喊”两次，确认无反应、无正常呼吸（仅濒死喘息视为无呼吸）；

1.2高声呼救“来人呀，心脏骤停”，就近按动红色“手动报警按钮”，触