药物对机体的作用药效学12课件讲解.pptxVIP

药物对机体的作用-药效学TheRoleofDrugsontheBody（Pharmacodynamics）

01药物的基本作用02药物的作用机制03药物的构效关系与量效关系主要内容

药物的基本作用的概念---模糊药物的作用机制---还不能准确的复述存在问题学习要点归纳---药物的基本作用复述---药物的作用机制

一.药物的基本作用药物作用的基本表现1药物作用的选择性3药物作用的方式2药物的治疗作用与不良反应4

一.药物的基本作用药物作用的基本表现1兴奋作用抑制作用如咖啡因能使大脑皮层兴奋，使心脏活动加强安定（地西泮）有镇静、催眠作用

一.药物的基本作用药物作用的基本表现1肌肉收缩腺体分泌增加机体反射加强兴奋作用

一.药物的基本作用药物作用的基本表现1抑制作用如氯丙嗪，可以抑制CNS（安定），体温下降。巴比妥等麻醉药-抑制CNS。抑制过度→昏迷、麻痹

相互转化兴奋之后→抑制抑制之前→短时、微弱的兴奋作用于不同的器官可能产生不同的效应阿托品抑制平滑肌和腺体活动兴奋中枢神经药物之所以能治疗疾病就是通过兴奋或抑制作用调节和恢复机体被病理因素破坏的平衡兴奋与抑制的关系

小结兴奋-抑制药物作用的基本表现两者之间可以相互转化

接下来分组讨论请大家分成4组，即A组、B组、C组、D组结合云课堂学习情况，每组的同学列举5种药物，由另一组回答是这些药物基本表现是什么？（随机抽取一名同学来回答）A组--B组、C组--D组

请同学们用微信扫描二维码，进行（问卷星）答题

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一.药物的基本作用药物作用的方式2局部作用与全身（吸收）作用，直接作用与间接作用普鲁卡因局部麻醉作用为局部作用局部作用：药物吸收入血之前，在用药部位产生的作用

一.药物的基本作用药物作用的方式2局部作用与全身（吸收）作用，直接作用与间接作用阿司匹林吸收后产生的解热镇痛作用为吸收作用

一.药物的基本作用药物作用的方式2局部作用与全身（吸收）作用，直接作用与间接作用作用于心脏，加强了心肌收缩力为直接作用洋地黄

一.药物的基本作用药物作用的方式2局部作用与吸收作用，直接作用与间接作用洋地黄加强了心肌收缩力，改善全身血液循环后，肾血流量增加，尿量增多为间接作用

一.药物的基本作用药物作用的选择性3药物进入机体后对某一组织器官或几个器官对其它组织作用特别强作用弱催产素只选择作用于子宫体平滑肌

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应4治疗作用对因治疗对症治疗

接下来分组讨论请大家分成4组，即A组、B组、C组、D组结合云课堂学习情况，每组的同学列举5种药物，由另一组回答是对症治疗还是对因治疗的药物？A组--B组、C组--D组

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应4不良反应1.副作用2.毒性反应3.过敏反应4.继发性反应5.后遗效应

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应41.副作用治疗量药物治疗目的无关的药理作用口腔干燥阿托品胃肠痉挛心悸便秘

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应42.毒性反应剂量过大用药时间过长对动物机体的明显损害反应急性毒性慢性毒性特殊毒性致癌致畸致突变

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应43.过敏反应变态反应，其本质是免疫反应少数具有过敏体质的个体在给予治疗量或者更低用量的药物时由于药物与血浆蛋白或组织蛋白结合形成全抗原，产生抗体当再用药时产生抗原抗体反应

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应44.继发性反应在一种感染的过程中又发生另一种微生物感染通常由于使用抗菌药物所诱发长期使用广谱抗生素时经常出现成年草食动物

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应45.后遗效应停药后血药浓度已降至阈值以下时残存的药理效应

一.药物的基本作用药物的治疗作用与不良反应45.后遗效应不仅能产生不良反应也能产生对机体有利的后遗效应抗菌药后效应

二.药物的作用机制非特异性药物作用机制1渗透压络合酸碱度改变细胞周围的理化环境而发挥药效甘露醇利用渗透压发挥组织脱水和利尿作用

二.药物的作用机制特异性药物作用机制2①通过受体产生作用②改变酶的活性③影响离子通道或细胞膜的通透性④影响神经递质或体内活性物质⑤参与或干扰细胞代谢

三.药物的构效关系与量效关系药物的构效关系1化学结构药理效应类似相似或相反普萘洛尔

三.药物的构效关系与量效关系药物的量效关系2在一定范围内药物的效应与用药剂量或血药浓度之间的相互关系简称量效关系剂量大小药物作用强度正相关

药物的量效关系

－剂量与效应的关系直方双曲线图对称的S型曲线图量效曲线

药物的量效关系

－剂量与效应的关系量效关系的规律药物必须达到一定的剂量才能产生效应在一定范