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2017压疮试题及答案

一、单选题

1.压疮分期中,出现皮下血肿、表皮破损的是()(1分)

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

【答案】B

【解析】Ⅱ期压疮表现为表皮破损或真皮部分缺失,伴有真皮层损伤,可能出现皮下血肿。

2.压疮最易发生的部位是()(1分)

A.肩部B.臀部C.背部D.胸部

【答案】B

【解析】臀部由于长期受压且缺乏肌肉包裹,是压疮最易发生的部位。

3.预防压疮的关键措施是()(2分)

A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.使用减压床垫D.以上都是

【答案】D

【解析】预防压疮需要综合措施,包括保持皮肤清洁、定时翻身和使用减压床垫等。

4.压疮Ⅲ期的主要特征是()(1分)

A.表皮完整B.真皮部分缺失C.全层皮肤组织缺失D.皮下组织损伤

【答案】C

【解析】Ⅲ期压疮表现为全层皮肤组织缺失,可见皮下组织暴露。

5.压疮Ⅳ期的护理重点是()(2分)

A.防止感染B.促进组织愈合C.疼痛管理D.以上都是

【答案】D

【解析】压疮Ⅳ期护理需要综合处理,包括防止感染、促进组织愈合和疼痛管理等。

6.长期卧床患者预防压疮的最佳翻身频率是()(1分)

A.每2小时B.每4小时C.每6小时D.每8小时

【答案】A

【解析】长期卧床患者应每2小时翻身一次,以减少局部受压时间。

7.压疮Ⅱ期的护理措施包括()(2分)

A.保持伤口干燥B.使用无菌敷料C.红外线照射D.以上都是

【答案】D

【解析】压疮Ⅱ期的护理需要综合措施,包括保持伤口干燥、使用无菌敷料和红外线照射等。

8.压疮发生的主要原因是()(1分)

A.皮肤清洁不足B.长期受压C.营养不良D.以上都是

【答案】D

【解析】压疮发生的原因包括皮肤清洁不足、长期受压和营养不良等。

9.压疮Ⅰ期的特征是()(2分)

A.皮肤完整,但出现红肿B.表皮破损C.真皮部分缺失D.全层皮肤组织缺失

【答案】A

【解析】Ⅰ期压疮表现为皮肤完整,但出现红肿,压之不褪色。

10.压疮的预防措施不包括()(1分)

A.保持皮肤清洁干燥B.使用抗压垫C.增加营养摄入D.减少翻身

【答案】D

【解析】压疮的预防措施包括保持皮肤清洁干燥、使用抗压垫和增加营养摄入等,减少翻身是错误的做法。

11.压疮的早期识别症状是()(2分)

A.皮肤破溃B.皮肤红肿C.皮下血肿D.皮肤发热

【答案】B

【解析】压疮的早期识别症状是皮肤红肿,压之不褪色。

12.压疮Ⅲ期的护理措施不包括()(1分)

A.清创消毒B.使用无菌敷料C.红外线照射D.缝合伤口

【答案】D

【解析】压疮Ⅲ期的护理措施包括清创消毒、使用无菌敷料和红外线照射等,缝合伤口不是常规措施。

13.压疮Ⅳ期的特征是()(2分)

A.表皮破损B.真皮部分缺失C.全层皮肤组织缺失D.皮下组织损伤

【答案】C

【解析】Ⅳ期压疮表现为全层皮肤组织缺失,可见皮下组织暴露。

14.预防压疮的体位摆放应注意()(1分)

A.避免长时间受压B.使用枕头支撑C.保持关节功能位D.以上都是

【答案】D

【解析】预防压疮的体位摆放应注意避免长时间受压、使用枕头支撑和保持关节功能位等。

15.压疮的早期预防措施包括()(2分)

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用减压床垫D.以上都是

【答案】D

【解析】压疮的早期预防措施包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身和使用减压床垫等。

16.压疮的分期依据是()(1分)

A.损伤深度B.疼痛程度C.红肿范围D.感染情况

【答案】A

【解析】压疮的分期依据是损伤深度,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

17.压疮Ⅱ期的特征是()(2分)

A.皮肤完整,但出现红肿B.表皮破损C.真皮部分缺失D.全层皮肤组织缺失

【答案】B

【解析】Ⅱ期压疮表现为表皮破损,真皮部分缺失。

18.压疮的护理措施不包括()(1分)

A.保持伤口干燥B.使用无菌敷料C.红外线照射D.按摩受压部位

【答案】D

【解析】压疮的护理措施包括保持伤口干燥、使用无菌敷料和红外线照射等,按摩受压部位可能加重损伤。

19.压疮的预防措施不包括()(2分)

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.使用减压床垫D.增加活动量

【答案】D

【解析】压疮的预防措施包括保持皮肤清洁干燥、定时翻身和使用减压床垫等,增加活动量虽然有益,但不是直接预防措施。

20.压疮Ⅳ期的护理重点是()(1分)

A.防止感染B.促进组织愈合C.疼痛管理D.以上都是

【答案】D

【解析】压疮Ⅳ期护理需要综合处理,包括防止感染、促进组织愈合和疼痛管理等。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.以下哪些是压疮的高危人群?()

A.长期卧床患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.意识障碍患者E.年轻健康人群

【答案】A、B、C、D

【解析】压疮的高危人群包括长期卧床患者、肥胖患者、营养不良患者和意识障碍患者等,年轻健康人群不属于高危人群

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