针灸治疗呼吸系统疾病的效应与机理培训课件.pptVIP

学习目的加深对针灸治疗呼吸系统疾病作用机理认识加强对针灸临床应用规律的把握提高针灸临床能力

针灸治疗呼吸系统疾病效应与机理针灸治疗呼吸系统疾病的效应针灸治疗呼吸系统疾病的作用机理针灸治疗支气管哮喘的作用机理

鼻咽喉气管支气管肺胸膜呼吸系统

呼吸过程肺与外界的气体交换肺通气肺泡与血液间的气体交换肺换气气体在血液的运输、血液与组织细胞间的气体交换组织换气

针灸治疗的主要呼吸系统疾病Ⅰ级针灸病谱：单纯性膈肌痉挛（呃逆）、急性扁桃体炎、急性单纯性喉炎、急性咽炎、慢性单纯性鼻炎、普通感冒、慢性鼻炎（萎缩性和肥大性）、声带麻痹、支气管哮喘发作，声带小结（初期）、血管舒缩性鼻炎Ⅱ级针灸病谱：变应性鼻炎、慢性单纯性咽炎、慢性支气管炎（缓解期）、支气管哮喘（非急性发作期）Ⅲ级针灸病谱：鼻衄、发热、肺炎、咯血

针灸对呼吸系统功能的调节作用一、针灸对肺通气、换气、组织换气的调节呼吸道运动的深浅呼吸道是否通畅呼吸膜的通透性血氧饱和度二、针灸对呼吸运动的调节

针灸对肺通气、换气、组织换气的调节1、针灸对肺通气量和肺容量的调节针灸可改善肺通气量和肺容量生理状态：针刺—足三里—通气量↑6.6%-24.9%耗氧量↑11.7%-22.8%针灸—肺俞—用力肺活量（FVC）↑用力呼气量（FEV1.0）↑最大呼气中段流速（MMF）↑最大呼气流量（PEFR）↑肺容量↑气道阻力↓

针灸对肺通气、换气、组织换气的调节

针灸对肺通气、换气、组织换气的调节

针灸对肺通气、换气、组织换气的调节2、针灸对肺换气和组织换气的调节针灸可改善氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度针刺+西药—肺心病急性加重期—动脉血氧分压(PaO2)↑—动脉血二氧化碳分压(PaCO2)↓针刺—人工气胸家兔—郄门、曲池—血氧饱和度↑6.3%针刺—支气管哮喘—通气改善、症状减轻—血氧饱和度↓？—组织呼吸活化，氧利用率↑

针灸对肺通气、换气、组织换气的调节2、针灸对呼吸气道阻力的调节针灸可改善大气道和小气道功能针刺—支气管哮喘、阻塞性通气功能障碍—FVC、FEV1、PEFR↑针刺—支气管哮喘—10min气道阻力↓24.1%—60min气道阻力↓29.9%—2h↓27.4%疗效—针刺时间久暂关系针刺—小气道阻塞性疾病（取穴相同）—疗效：40min＞20min60min＞20min40min≈60min（无统计学意义）—与针刺兴奋的感受器冲动发放频率有关

针灸对肺通气、换气、组织换气的调节2、针灸对呼吸气道阻力的调节针灸可改善大气道和小气道功能疗效—疾病的进程及病情轻重温针灸—支气管哮喘急性发作（发病0.5-5天）—大椎、风门、肺俞—气喘、哮鸣音↓—单纯性支气管哮喘/轻中度通气功能障碍—小气道阻力↓↓—即刻平喘↑

针灸对呼吸运动的调节

针灸对呼吸运动的调节针灸对救治窒息、呼吸衰竭有较好的效果针刺—素髎、人中、会阴—呼吸即时性加强针刺—郄门、鱼际、太溪—改善因开胸而引起的纵膈摆动—优于封闭肺门