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2025年度核医学科工作总结及2026年工作计划

2025年，核医学科在医院整体发展战略引领下，紧密围绕“精准诊疗、学科融合、技术创新、安全规范”核心目标，全面推进临床服务、科研创新、教学培训及质量安全管理工作。全年科室运行平稳，各项业务指标较上年实现显著增长，学科影响力持续提升，现从主要工作成效、存在问题及2026年重点计划三方面总结如下：

一、2025年度主要工作成效

（一）临床诊疗：量质双升，技术创新突破

全年完成各类核医学检查及治疗12,860例，较2024年增长21.3%，其中分子影像检查（PET-CT/SPECT-CT）占比42%，治疗性核素应用（如131I治疗甲状腺疾病、177Lu-PSMA前列腺癌靶向治疗）占比28%，常规核素检查（甲状腺功能测定、骨显像等）占比30%。检查阳性率较上年提升5个百分点，达68.7%，为临床提供更精准的诊断依据。

在技术创新方面，重点推进三项突破：一是引入基于AI的核医学影像分析系统，完成2000例PET-CT图像自动分割与定量分析，病灶检出时间缩短40%，一致性评价Kappa值达0.89，显著提升报告效率与准确性；二是开展18F-FAPI（成纤维细胞激活蛋白抑制剂）显像新技术，针对胰腺癌、肝癌等实体瘤的诊断灵敏度达92%，较传统18F-FDG显像提高15%，已纳入多学科会诊（MDT）常规推荐；三是优化131I治疗分化型甲状腺癌（DTC）流程，建立基于术后残留评估、TSH刺激水平及转移灶活性的个体化剂量方案，治疗有效率从85%提升至91%，且辐射暴露量降低18%，患者接受度显著提高。

多学科协作进一步深化，全年参与肿瘤、内分泌、心血管等科室MDT120场次，重点在前列腺癌分期（结合PSMA显像）、甲状腺癌复发监测（结合Tg检测与131I全身显像）、冠心病心肌存活评估（结合SPECT心肌灌注显像）等领域形成标准化协作路径，推动核医学从“辅助诊断”向“精准决策支撑”转型。

（二）科研攻关：聚焦转化，平台建设强化

以“临床问题导向、技术应用驱动”为科研主线，全年获批省部级以上课题3项（其中重点研发计划1项），院级课题5项，总经费420万元。研究方向聚焦核素靶向治疗新策略与新型示踪剂开发：

-靶向治疗研究：完成177Lu-PSMA治疗去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）Ⅱ期临床研究，入组50例患者，客观缓解率（ORR）达48%，中位无进展生存期（PFS）延长至8.2个月，相关结果发表于《中华核医学与分子影像杂志》；启动225Ac标记靶向剂治疗晚期实体瘤的探索性研究，已完成10例患者入组，初步观察到部分病灶活性显著下降。

-示踪剂开发：与药学院合作研发新型脑胶质瘤靶向示踪剂18F-GMT，完成动物实验验证，在U87胶质瘤模型中肿瘤/正常脑比值（T/NT）达8.5，较临床常用18F-FET提高30%，已提交IND（新药临床试验申请）前沟通材料。

-数据平台建设：构建核医学影像-临床-随访数据库，整合近5年2万例患者数据，完成数据标准化与结构化处理，为AI模型训练、真实世界研究提供底层支撑。全年发表SCI论文8篇（IF5者4篇），核心期刊论文12篇，获实用新型专利2项（核素分装防护装置、放射性废液智能处理系统）。

（三）教学培训：分层培养，体系化建设完善

作为国家住院医师规范化培训基地（核医学专业），全年带教住培学员12名、实习生8名、进修医师5名，考核通过率100%。优化“基础-进阶-实战”三阶培养体系：基础阶段强化核物理、放射性药物学等理论，通过虚拟仿真实验（如131I治疗剂量计算模拟）提升理解；进阶阶段聚焦影像判读与治疗方案设计，采用“双导师制”（临床+科研导师）带教；实战阶段参与MDT与疑难病例讨论，培养临床思维与决策能力。

针对科室内部人员，开展“每周一讲”“病例大讨论”等常态化培训，全年组织学术讲座24场（含邀请国内知名专家6场）、技能考核4次（包括放射性药物配制、设备操作、辐射防护等），科室成员人均年培训时长超80学时。3名青年医师获医院“优秀住培带教老师”“临床技能能手”等称号，1名主治医师入选省级核医学青年人才库。

（四）质量与安全：全程管控，风险防控到位

严格落实《核医学诊疗规范》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》，全年未发生辐射安全事故或医疗差错。质量控制方面，建立“设备-药物-操作”全流程质控体系：

-设备质控：对PET-CT、SPECT/CT等核心设备开展每日本底校验、每月性能检测（如空间分辨率、计数效率）、每季度稳定性评估，设备故障率较上年下降30%；

-药物质控：放射性药物配制实行双人核对，每批次进行放射化学纯度（RCP）检测（要求95%），全年检测286批次，合格率100%；