腮腺常见疾病超声诊断 (2).pptxVIP

演讲XXX日期日期:腮腺常见疾病超声诊断

Contents目录腮腺炎超声诊断腮腺肿瘤的超声诊断腮腺囊肿的超声诊断腮腺结石的超声诊断腮腺超声检查技巧腮腺超声诊断的临床意义腮腺超声诊断的病例分析

PART01腮腺炎超声诊断

急性腮腺炎的超声表现腮腺肿大弥漫性肿大，边界不清晰，内部回声不均匀，可见片状低回声区。血流信号增多腮腺内血流信号明显增多，呈弥漫性分布。腮腺导管扩张腮腺导管增粗，内径增宽，可探及液性暗区。周围组织炎性改变腮腺周围可见炎性渗出物，表现为低回声区或无回声区。

脓肿壁较厚，内壁不光滑，可见絮状回声。脓腔壁增厚脓肿区域内血流信号明显减少或消失。血流信号减腺内可见一个或多个液性暗区，边界模糊，形态不规则。腮腺脓肿形成腮腺导管增粗，内可见液性暗区及点状回声。腮腺导管扩张化脓性腮腺炎的超声特征

慢性腮腺炎的超声鉴别腮腺呈弥漫性肿大，边界尚清晰，内部回声不均匀。腮腺弥漫性肿大腮腺内可见结节样低回声区，边界不清晰，形态不规则。腮腺内可见点状强回声，后伴声影，为腮腺内钙化灶。腮腺内结节样改变腮腺导管增粗，内可见液性暗区及点状回声。腮腺导管扩腺内钙化灶

PART02腮腺肿瘤的超声诊断

良性肿瘤通常呈椭圆形或分叶状，边界清晰。形态规则良性肿瘤的超声表现内部回声多为均匀性低回声，有时可见钙化灶。回声均匀由于肿瘤内部脂肪成分较多，后方回声常增强。后方回声增强良性肿瘤血流信号较少，一般无血管穿入。血流信号稀少

恶性肿瘤通常呈浸润性生长，边界不清晰，形态不规则。内部回声多呈不均匀性，可伴有液化坏死区。由于肿瘤对声波的吸收和散射作用，后方回声常呈衰减表现。恶性肿瘤内部血流信号丰富，血管走行紊乱，常可见穿入性血管。恶性肿瘤的超声特征形态不规则回声不均匀后方回声衰减血流信号丰富

形态与回声混合性肿瘤形态多样，回声复杂，需仔细与脂肪瘤、血管瘤等鉴别。混合性肿瘤的超声鉴别01边界清晰度混合性肿瘤边界多不清晰，需与周围组织进行仔细鉴别。02血流信号特点混合性肿瘤内部血流信号多样，需结合其他超声特征进行综合分析。03穿刺活检对于难以鉴别的混合性肿瘤，可采用穿刺活检方法进行确诊。04

PART03腮腺囊肿的超声诊断

边界清晰单纯性腮腺囊肿在超声图像上通常表现为边界清晰、无回声或低回声的囊性结构。形态规则囊肿形态通常比较规则，呈现圆形或椭圆形。后方回声增强由于囊肿内部的液体成分，超声波在穿过囊肿时会产生后方回声增强的现象。无彩色血流信号在彩色多普勒超声上，单纯性囊肿内部通常无彩色血流信号显示。单纯性囊肿的超声表现

复杂性囊肿的超声特征内部回声不均复杂性腮腺囊肿内部可能包含多种成分，如液体、半固体物质等，导致超声图像上内部回声不均。形态不规则囊肿形态可能不规则，边界可能不清晰，与周围组织分界模糊。囊壁增厚复杂性囊肿的囊壁往往比单纯性囊肿更厚，且囊壁可能不均匀。彩色血流信号在彩色多普勒超声上，复杂性囊肿内部或囊壁可能探及彩色血流信号。

感染性囊肿的超声鉴别囊壁水肿增厚感染性囊肿的囊壁往往因炎症反应而水肿增厚，导致超声图像上囊壁呈现较厚的低回声带。彩色血流信号丰富在彩色多普勒超声上，感染性囊肿的囊壁及周围可能探及丰富的彩色血流信号，这是由于炎症反应引起的血管增生。内部回声增多感染性囊肿内部可能出现点状、片状或条状的回声增多，这是由于炎症渗出物或脓液的存在。液化区或脓肿形成随着炎症的进展，感染性囊肿内部可能出现液化区或脓肿形成，表现为无回声或低回声的暗区。

PART04腮腺结石的超声诊断

腮腺内高回声结石可为圆形、椭圆形或不规则形，边缘清晰。结石形态结石后方回声结石后方常出现声影，且随结石移动而移动。腮腺内可见单个或多个高回声光团，后方伴有声影。结石的超声表现

形态与分布结石通常呈圆形或椭圆形，钙化多呈点状、片状或条状。回声强度结石回声强度高，钙化回声强度较低。后方声影结石后方有声影，钙化多无。结石与钙化的超声鉴别

结石导致的导管扩张导管扩张腮腺导管内可见结石导致的扩张，内径增宽。导管壁变化液体潴留导管壁增厚、毛糙，内回声不均匀。导管内可见液体潴留，透声差。123

PART05腮腺超声检查技巧

检查前的准备工作了解患者病史了解患者有无腮腺炎、腮腺肿瘤等相关疾病史，以便更好地进行超声检查。探头准备选择高频探头，常规使用7.5-18MHz的线阵探头，并涂抹适量的耦合剂。患者体位让患者采取仰卧位，头部偏向检查侧，充分暴露腮腺区域。

超声探头的选择与使用选择高频探头，有助于更好地显示腮腺组织结构和病变。探头频率将探头置于腮腺表面，从耳垂向下方、向前方滑动，对腮腺进行全面扫查。探头位置在扫查过程中，适当加压可以更好地显示腮腺内部结构，但需注意避免过度加压造成患者不适。探头加压

腮腺超声检查的注意事项腮腺内病变的识别01注意观察腮腺内是否有