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2025年执业药师《药学综合知识与技能》专项卷
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题(请选择最符合题意的选项)
1.处方审核中,药师发现患者同时使用两种相互作用的药物,且患者不伴有相关疾病,药师的首要处理措施是?
A.立即电话通知医生
B.暂缓调配,与患者沟通风险
C.按处方原样调配
D.拒绝调配该处方
E.加注“医生处方”字样后调配
2.患者,男,68岁,患有高血压和2型糖尿病,近期因感冒自行服用含伪麻黄碱的感冒药,导致血压明显升高。伪麻黄碱引起血压升高的主要机制是?
A.抑制去甲肾上腺素再摄取
B.直接扩张血管
C.促进肾上腺素分泌
D.阻断β2受体
E.增加血管壁对去甲肾上腺素的敏感性
3.关于老年人用药特点的说法,错误的是?
A.药物吸收可能延迟
B.药物代谢能力下降
C.药物排泄能力增强
D.更易发生药物不良反应
E.对药物剂量敏感性强
4.处方审核时,药师发现患者长期使用阿司匹林进行心血管疾病二级预防,近期因急性胃痛自行服用奥美拉唑。药师应提醒患者关注哪种主要相互作用?
A.降低阿司匹林的抗血小板效果
B.增加胃肠道出血的风险
C.奥美拉唑影响阿司匹林的肾小管排泄
D.阿司匹林影响奥美拉唑的代谢
E.两药联用导致肝毒性增加
5.药品储存过程中,需要严格避光、阴凉干燥环境的是?
A.口服固体制剂
B.需要冷藏的液体制剂
C.需要冷冻的注射剂
D.麻醉药品和精神药品
E.外用膏剂
6.根据《药品经营质量管理规范》(GSP),药品批发企业储存药品时,不同批号的药品之间应保持适当距离,其主要目的是?
A.方便不同岗位人员操作
B.防止药品交叉污染
C.便于进行效期管理
D.便于进行温湿度监控
E.便于库位调整
7.患者,女,妊娠32周,因细菌性阴道病遵医嘱使用甲硝唑进行治疗。药师在用药指导时,应重点提醒患者注意?
A.药物可能引起的皮疹
B.药物可能引起的头晕
C.哺乳期妇女禁用
D.妊娠期妇女慎用,需权衡利弊
E.药物可能影响驾驶能力
8.药师在为患者提供高血压用药指导时,下列说法错误的是?
A.建议患者长期规律服药
B.告知患者需定期监测血压
C.指导患者突然停药可能引发“反跳现象”
D.建议患者自行调整剂量
E.提醒患者注意生活方式干预
9.患者,男,40岁,因糖尿病酮症酸中毒入院治疗,遵医嘱给予胰岛素和补液治疗。药师在用药监护中,需重点关注胰岛素治疗的哪种潜在风险?
A.低血糖
B.高血糖
C.胰岛素抵抗加重
D.电解质紊乱
E.胰腺功能亢进
10.药学服务中,药师向糖尿病患者提供用药教育,内容包括药物名称、用法用量、不良反应、储存方法等,这体现了药学服务的哪项基本要素?
A.药学信息提供
B.药学干预
C.药学监护
D.药物利用评价
E.临床诊疗
二、案例分析题
患者,女,65岁,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)和高血压。近期因呼吸道感染加重,出现咳嗽、咳痰(黄痰)、气喘、胸闷症状,体温38℃。医生开具处方如下:
*硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林):每次吸入,必要时使用。
*异丙托溴铵气雾剂(爱全乐):每次吸入,每日2次。
*阿莫西林胶囊:0.5g,每日3次,口服。
*氯沙坦钾片:50mg,每日1次,口服。
*复方甘草片:0.3g,每日3次,口服。
请根据以上案例,回答以下问题:
1.在此处方中,哪些药物属于控制COPD急性加重的药物?简述其作用机制。
2.药师在审核此处方时,需要关注哪些潜在的不良反应或相互作用?
3.药师在为患者进行用药指导时,应重点告知患者哪些内容?(至少列举三点)
4.若患者家中储存的沙丁胺醇气雾剂出现红棕色雾状喷出,药师应如何建议患者处理?
三、简答题
简述执业药师在处方审核过程中,判断处方“不适宜”的主要依据有哪些方面?
四、论述题
结合实际工作,论述执业药师在开展合理用药宣传活动中,应如何针对不同人群(如老年人、儿童、孕妇等)的特点,选择合适的内容和沟通方式?
试卷答案
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1.B
解析:药师发现处方存在潜在风险(药物相互作用),应首先采取沟通
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