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2025年度呼吸内科工作总结及2026年工作安排

2025年，呼吸内科在医院党委的统筹领导下，紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的发展主线，围绕医疗服务优化、学科内涵提升、科研教学协同、患者体验改善四大方向，系统推进各项工作。全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长12%；出院患者1.1万人次，同比增长9%；三四级手术占比提升至41%，平均住院日缩短至7.8天，核心业务指标稳步增长。现将本年度工作总结及2026年重点工作安排汇报如下：

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务提质增效，重点病种管理成效显著

以国家呼吸医学中心建设标准为参照，聚焦慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺部感染、肺癌早期筛查四大核心病种，构建“预防-诊疗-康复”全周期管理体系。COPD管理方面，通过门诊肺功能筛查覆盖率提升至85%（2024年为72%），建立“急性加重高风险患者”动态评估模型，将年急性加重次数由2.3次/人降至1.8次/人；联合康复医学科开展肺康复治疗，纳入6分钟步行试验、呼吸肌训练等12项评估指标，3个月随访显示患者生活质量评分（CAT）平均提高11分。哮喘管理创新实施“个体化阶梯治疗+患者教育”双轨模式，通过每月1次的哮喘患者课堂（全年开展12场，覆盖420人次），结合智能峰流速仪远程监测（接入患者210例），实现控制率从68%提升至82%，重度急性发作率下降25%。

肺部感染诊疗强化病原学精准检测能力，全年开展肺泡灌洗液宏基因组测序（mNGS）1200例，较2024年增长40%，病原体明确率由58%提升至73%；针对多重耐药菌感染，联合药学部制定“呼吸科特殊使用级抗菌药物临床应用规范”，限制性药物使用强度下降18%，治疗有效率保持89%以上。肺癌早期筛查依托医院“肺癌防治中心”平台，全年完成低剂量螺旋CT筛查1.2万例，检出肺结节阳性患者2800例（阳性率23.3%），其中高危结节320例，手术切除210例，早期肺癌（I期）占比达68%，较2024年提高12个百分点。

新技术应用取得突破，全年开展呼吸内镜介入治疗520例，其中超声支气管镜（EBUS）引导下纵隔淋巴结活检（TBNA）210例，诊断准确率95%；硬质支气管镜治疗气道狭窄、肿瘤45例，技术难度覆盖Ⅲ-Ⅳ级；经支气管肺活检（TBLB）联合X线导航定位，将外周肺结节诊断阳性率从62%提升至78%。无创通气治疗规范进一步细化，制定“COPD急性加重期无创通气参数调整专家共识（科室版）”，上机失败率由15%降至8%，ICU转出率提高10%。

（二）教学科研协同推进，学科发展动能持续增强

教学工作以“同质化、规范化”为目标，全年承担住院医师规范化培训42人、专科医师培训15人、实习医师带教68人，出科考核通过率100%，其中3名规培生获“省级优秀学员”称号。优化教学查房模式，推行“问题导向+多学科参与”查房，全年开展教学查房48次，覆盖肺栓塞、间质性肺疾病等复杂病例，收集典型教学病例32例，形成《呼吸科常见疑难病例解析》手册（内部版）。举办省级继续教育项目《呼吸危重症诊疗新进展》，吸引省内外学员260人次，满意度98%。

科研工作聚焦“临床问题转化”，全年获省部级课题4项（其中重点项目1项）、市厅级课题7项，立项经费合计280万元；发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），核心期刊论文20篇；参与多中心临床研究5项（其中国家“十四五”重点研发计划子课题1项）。在COPD发病机制研究中，发现“中性粒细胞胞外陷阱（NETs）在气道重塑中的作用”相关成果发表于《RespiratoryResearch》（IF=5.5）；基于真实世界数据的“哮喘患者生物标志物与治疗反应相关性分析”完成数据采集，预计2026年上半年投稿。实验室平台建设方面，新增流式细胞仪1台，完善生物样本库管理流程，累计存储肺组织、血清样本1.2万份，样本利用率从35%提升至52%。

（三）学科内涵深度挖潜，团队建设与硬件支撑双提升

人才梯队结构持续优化，本年度引进博士2名（分别主攻呼吸介入、间质性肺疾病），选派3名骨干赴北京协和医院、广州呼吸健康研究院进修；现有主任医师6名、副主任医师8名、主治医师12名，其中博士占比35%、硕士占比60%，形成“老带新、专兼结合”的亚专科团队（分为呼吸危重症、介入呼吸病学、慢性气道疾病、肺部感染、肺癌早筛5个方向）。

硬件设施升级支撑临床需求，新增电磁导航支气管镜系统1套，实现外周肺结节定位精度≤2mm；配备便携式高流量氧疗仪10台，覆盖急诊、门诊及病房全场景；完成呼吸重症监护室（RICU）扩容，床位从8张增至12张，配备有创/无创一体化呼吸机、床旁血气分析仪等设备，日均监护患者8-10例，抢救成功率保持92%以上。

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