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2025年度口腔颌面外科工作总结和2026年工作计划
2025年,口腔颌面外科在医院整体战略部署下,紧扣“提升医疗质量、强化技术创新、深化学科内涵”主线,围绕临床服务、教学科研、团队建设三大核心任务协同推进,全年门诊量达3.8万人次,较2024年增长12%;住院患者2100例,手术量1650台次,其中三四级手术占比68%,较上年提升5个百分点;疑难危重病例救治成功率98.2%,患者满意度96.7%,各项核心指标均创历史新高,学科综合实力稳步迈入区域第一方阵。
一、2025年度重点工作成效
(一)临床服务提质增效,疑难病例救治能力显著突破
以“精准化、微创化、功能化”为导向,持续优化诊疗流程,针对口腔颌面部肿瘤、复杂创伤、先天/获得性畸形等核心病种,建立“评估-手术-修复-随访”全周期管理模式。全年完成口腔癌联合根治+功能性颈淋巴清扫术126例,其中晚期病例(III-IV期)占比42%,5年生存率较既往提升8%;游离皮瓣修复头颈部缺损手术78例,采用小腿外侧皮瓣、股前外侧皮瓣等多种供区选择,吻合成功率97.4%,术后功能恢复优良率92%,较2024年提高5个百分点。在复杂颌面创伤救治中,推广应用3D打印个性化接骨板技术,完成多发性骨折手术45例,术后咬合关系恢复率100%,平均住院日缩短至7.2天(2024年为9.1天)。
针对日间手术适应症扩容,新增阻生牙拔除、唾液腺良性肿瘤切除等5类术式,全年开展日间手术320例,平均住院日36小时,患者次均费用降低21%,候诊时间压缩40%,有效缓解“住院难”问题。急诊急救方面,建立24小时创伤救治绿色通道,联合麻醉科、重症医学科制定“黄金1小时”救治方案,全年救治颌面贯通伤、火器伤等急危病例63例,抢救成功率100%,获医院“急诊急救先进团队”称号。
(二)技术创新驱动发展,数字化与微创技术深度融合
围绕“数字外科”建设目标,完成手术室数字化改造,配备口腔CT、术中导航系统及3D打印设备,实现“术前模拟-术中导航-术后评估”全流程数字化覆盖。在正颌外科领域,应用计算机辅助设计(CAD)+快速成型(RP)技术完成骨性错颌畸形手术52例,通过个性化导板精准控制截骨位置,手术时间从传统3-4小时缩短至1.5-2小时,术后咬合匹配度提升至98%,患者满意度达98.5%。种植修复方面,开展数字化导板引导下即刻种植手术186例,结合锥形束CT(CBCT)数据实现种植体三维位置误差<0.5mm,骨结合率99.2%,较传统种植提高3个百分点。
微创技术应用取得新突破,在唾液腺疾病治疗中,开展内镜辅助下腮腺良性肿瘤切除术23例,切口长度从传统5-8cm缩短至1-2cm,术后瘢痕隐蔽,面神经损伤率为0(传统术式为3-5%);在颞下颌关节紊乱治疗中,推广关节镜下清理+粘连松解术,完成41例,术后开口度平均增加1.2cm,疼痛VAS评分从6.8降至1.5,有效率95%。
(三)教学科研协同推进,学科发展内涵持续深化
教学方面,作为国家住院医师规范化培训基地,全年带教规培学员28名、实习生45名,优化“临床技能+科研思维+人文素养”三位一体培养模式。引入虚拟仿真训练系统,开展显微缝合、骨凿雕刻等基础技能培训,规培学员出科考核通过率100%,全国统考平均分较2024年提高15分;研究生培养方面,3名硕士研究生以第一作者发表SCI论文(IF≥3),1名博士研究生获“省级优秀毕业生”称号;继续教育方面,主办省级学术会议2场、市级培训班4期,覆盖省内外医护人员600余人次,推广“复杂阻生牙拔除技巧”“游离皮瓣围手术期管理”等实用技术,获“年度继续教育先进单位”。
科研方面,聚焦“口腔癌微环境调控机制”“组织工程骨修复材料”等方向,全年立项省部级课题3项(其中重点项目1项)、市厅级课题5项,横向合作课题2项(与生物材料公司联合开发可降解骨钉);发表论文32篇,其中SCI收录12篇(IF最高5.8),核心期刊20篇;获实用新型专利2项(一种颌面骨折复位固定器、唾液腺内镜活检钳)。科研成果转化取得进展,与医院制剂室合作研发的“口腔术后防粘连凝胶”完成I期临床试验,初步显示可降低50%的术区粘连发生率;组织工程骨材料在3例颌骨缺损患者中完成临床应用,6个月复查显示新骨形成率达85%,为后续规模化应用奠定基础。
(四)团队建设成效显著,亚专科与多学科协作更趋完善
优化亚专科分组,设立肿瘤、创伤、种植正颌、唾液腺及颞下颌关节4个亚专业组,每组配备3-5名核心成员,制定个性化发展规划。肿瘤亚组重点提升晚期病例综合治疗能力,开展“手术+靶向治疗+免疫治疗”多模式联合,全年完成综合治疗病例41例,中位无进展生存期延长至18个月(传统治疗为12个月);创伤亚组强化数字化技术应用,与放射科合作
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