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2025年度康复医学科工作总结和2026年工作计划

2025年，康复医学科在医院整体战略部署下，紧密围绕“精准康复、全程干预、学科融合”核心目标，以提升患者功能恢复效率为导向，全面推进临床、教学、科研协同发展。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；住院患者1680例，其中重症康复占比22%（较上年提升8个百分点）；出院患者功能独立量表（FIM）评分平均提高28分，有效率91.5%；患者满意度96.3%，创历史新高。现将年度重点工作及2026年规划总结如下：

一、2025年度核心工作成效

（一）临床服务提质增效，亚专科建设形成特色

以“疾病-功能-场景”三维需求为导向，深化神经、骨科、心肺、儿童四大亚专科建设，逐步构建“全周期、多维度”康复服务体系。

神经康复方面，聚焦脑卒中、脑外伤等急重症早期介入，联合急诊科、神经外科建立“48小时康复评估”机制，将康复介入时间从平均72小时缩短至48小时内。全年收治脑卒中患者520例，其中超早期（发病72小时内）介入比例达65%（较上年提升20%），3个月后步行功能恢复率从78%提升至85%。创新性开展“经颅磁刺激（TMS）联合运动想象训练”方案，应用于200例上肢功能障碍患者，平均Fugl-Meyer评分提高12分，较传统方案效率提升30%。

骨科康复强化“围手术期全程管理”，与关节外科、脊柱外科共建“快速康复（ERAS）”路径，将全膝关节置换术后首次下床时间从术后3天缩短至24小时内，平均住院日从12天降至9天。针对老年髋部骨折患者，推行“平衡功能筛查-防跌倒训练-家庭环境改造”一体化干预，术后6个月跌倒再发率从15%降至6%。全年完成骨科康复病例810例，患者术后关节活动度达标率94%，疼痛VAS评分平均下降3.2分。

心肺康复突破传统认知局限，与呼吸科、心内科协作建立“肺功能-运动耐力-心理状态”综合评估体系，首次将康复介入范围拓展至慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期、冠心病PCI术后等人群。全年收治心肺康复患者260例，其中COPD患者6分钟步行距离平均增加85米（较干预前提升28%），呼吸困难指数（mMRC）改善率75%。针对重症肺炎后肺功能障碍患者，引入“体外膈肌起搏（EDP）联合呼吸肌训练”技术，有效率达82%，相关经验在省级呼吸年会上作专题报告。

儿童康复聚焦自闭症、脑瘫等疑难病种，创新“游戏化任务导向训练”模式，联合儿科、心理科开展“家长-治疗师-教师”三方协同干预。全年服务患儿180例，其中自闭症儿童社交沟通能力评估（CSBS）平均分提高11分，脑瘫患儿粗大运动功能（GMFM-88）达标率从55%提升至70%。与特殊教育学校合作建立“社区康复驿站”，累计开展家庭指导1200人次，实现“医院-社区-家庭”康复闭环。

（二）技术创新与设备升级双轮驱动，服务能力显著提升

全年投入260万元更新康复设备，新增智能步态训练机器人2台、上肢康复外骨骼1套、表面肌电生物反馈系统3台，设备智能化率从45%提升至68%。智能步态机器人应用于120例下肢功能障碍患者，训练数据自动采集分析，训练方案调整效率提高50%，患者步行对称性改善率达89%。上肢康复外骨骼结合虚拟现实（VR）技术，将枯燥的重复性训练转化为游戏化任务，患者训练依从性从65%提升至90%，平均训练时长增加30分钟/天。

在技术创新方面，成功开展“脊髓损伤后神经源性膀胱康复管理”“帕金森病冻结步态多模态干预”等5项新技术，其中“基于机器学习的吞咽障碍误吸风险预测模型”通过院内新技术评审，可提前72小时预警误吸风险，将吞咽障碍患者误吸发生率从12%降至4%。全年申报实用新型专利3项（已授权2项），发表核心期刊论文12篇（其中SCI2篇），参与编写《中国脑卒中康复指南（2025版）》1项。

（三）人才梯队优化与教学相长，核心竞争力持续增强

通过“引进+培养”双轨模式优化人才结构，全年引进博士1名（重症康复方向）、硕士3名（儿童康复、心肺康复方向），选派4名骨干至北京、上海知名康复中心进修3-6个月。目前科室医师中硕士及以上占比65%（较上年提升10%），治疗师中中级以上职称占比52%。

教学工作紧扣“临床实战能力”核心，建立“分层培训-案例考核-技能认证”体系。针对低年资医师，实施“每日晨交班病例汇报+每周康复评定实操训练”，年度考核优秀率从50%提升至75%；针对治疗师，开展“设备操作-方案设计-效果评价”全流程培训，举办“康复技术大比武”2次，选拔出6名“技术能手”。全年承担医学院本科生教学120学时、规培生带教24人，规培生出科考核通过率100%，优秀率42%（较上年提升15%）。

（四）质量安全与患者体验并重，管理水平全面提升

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