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2025年影像技师年度常规影像检查（DR-CT-MRI）精准操作工作总结(3篇)

2025年，在常规影像检查工作中，我始终以精准操作为核心，在DR、CT、MRI三个模块持续优化技术流程。DR检查方面，全年完成各类投照3200余例，针对胸部DR实施三固定原则：固定滤线栅焦距确保图像锐利度，固定呼吸指令时机减少运动伪影，固定曝光参数区间（成人后前位采用125kV、2.5mAs，儿童调整为85kV、1.2mAs），使甲级片率稳定在98.7%。在四肢骨关节摄影中创新采用体位微调法，如膝关节侧位时通过沙袋垫高小腿15°，使胫骨平台关节面显示清晰度提升40%，为骨科医生判断骨折移位提供更精准的影像学依据。针对老年患者实施低剂量阶梯曝光方案，在保证图像质量的前提下将辐射剂量控制在0.3mGy以下，较常规方案降低28%，全年无1例因操作不当导致的重复检查。

CT检查领域重点突破低剂量技术与图像后处理的结合应用。在肺部筛查中采用ASIR-V迭代重建技术，管电流从常规120mA降至60mA，剂量长度乘积（DLP）控制在150mGy·cm以内，同时通过调整卷积核（选用B30f）保证小结节检出率。全年完成冠状动脉CTA检查286例，创新心率预适应流程：检查前30分钟对心率波动5次/分的患者实施呼吸训练+硝酸甘油喷雾预处理，配合前瞻性心电门控技术，使图像满足诊断要求的占比达96.5%，其中64排CT的冠状动脉节段显示评分（SSS）≥3分的比例提升至89%。在急诊trauma检查中优化双期扫描方案，脑实质期（35s）与血管期（18s）无缝衔接，脑出血检出时间缩短至3分钟内，为脑卒中患者救治赢得黄金时间。针对金属植入物患者，采用金属伪影抑制序列（MAR）结合3D容积重建，使髋关节置换术后假体周围骨溶解的显示清晰度提升50%，为翻修手术提供精准定位。

MRI检查聚焦序列优化与特殊人群扫描技术。在脑功能成像中完善多模态联合协议，将DWI（b=1000s/mm2）、FLAIR与3D-T1加权序列组合，对早期脑梗死的检出敏感度达98%，较常规方案提前1.2小时发现缺血灶。针对脊柱侧弯患者，创新分段扫描+图像拼接技术，通过调整相控阵线圈位置，分3段完成全脊柱成像，拼接误差控制在0.5mm以内，满足矫形手术规划需求。乳腺MRI检查中实施动态增强量化分析，采用VIBRANT序列配合CAD软件，时间分辨率提升至60s/期，对BI-RADS4类病变的良恶性鉴别准确率达92%。在儿科检查中推广舒适扫描模式，通过降低梯度场切换率（从40T/m/s降至25T/m/s）、播放动画视频分散注意力，使3岁以下患儿的检查成功率从72%提升至88%，平均扫描时间缩短12分钟。全年处理MRI幽闭恐惧症患者43例，采用开放式MRI结合渐进式适应训练，配合抗焦虑药物预处理，最终完成检查39例，成功率达90.7%。

影像技术创新方面，主导建立技术参数数据库，收录DR体位参数238组、CT扫描方案56套、MRI序列组合42种，实现不同设备间的标准化操作。参与研发智能摆位辅助系统，通过AI算法实时识别患者体位偏差并提示调整，使DR摆位误差从±5mm缩小至±2mm。在质控体系建设中引入影像质量追溯系统，对每例检查的曝光参数、重建算法、后处理步骤进行全程记录，全年图像质控合格率达99.2%，较去年提升3.5个百分点。开展技术帮扶活动，带教新入职技师12名，制定三阶培训计划（基础操作-特殊病例-质量控制），使新人独立上岗时间缩短至3个月，考核通过率100%。

2025年在影像精准操作领域实现多维度提升。DR检查形成体位标准化-剂量最优化-图像优质化的三位一体操作模式，全年累计优化投照参数136组，特殊体位创新28项，其中颈椎过伸过屈位同步固定装置获医院技术革新二等奖。CT检查重点突破心率波动、金属伪影、低剂量三个技术瓶颈，开发个体化扫描方案生成系统，根据患者体重、病史、检查部位自动匹配最优参数，使检查效率提升22%，辐射剂量中位数下降31%。在MRI功能成像领域，建立脑、肝、前列腺等部位的多参数定量分析模型，其中肝脏脂肪分数（PDFF）测量与病理结果的相关性系数达0.92，为脂肪肝分级提供客观指标。

在复杂病例处理中积累丰富经验。成功完成1例87岁超高龄患者的全腹MRI检查，该患者合并严重呼吸功能不全，通过采用呼吸触发+快速自旋回波序列，将单次屏气时间控制在8秒以内，配合氧气吸入支持，历时45分钟完成检查，图像清晰显示肝内转移灶。处理CT对比剂过敏反应3例，均在5分钟内启动应急预案，通过停止注射、吸氧、静脉推注地塞米松等措施，患者均转危为安，事后完善过敏风险评估量表，对高风险患者采用低渗对比剂+预防性用药方案。针对MRI检查中出现的磁敏感伪影难题，研究不同场强设备（1.5T/3.0T）对铁沉积病变的显