胆红素肠肝循环.ppt

胆红素的肠肝循环

;少量;三种黄疸鉴别;2021/3/29星期一;【肠道中】

进入肠道——脱去葡萄糖醛酸基——d-尿胆素原和中胆素原（中胆素原——粪胆素原）——胆素原（又名尿胆原、尿胆素原。是d-尿胆素原和中胆素原、粪胆素原的统称）——

【肠道外】

大部分随肠道粪便排出，小部分吸收入血经肾脏排泄——接触空气分别被氧化为d-尿胆素、i-尿胆素原、粪胆素（统称为胆素）

;备注说明（一）

＃直接胆红素（结合胆红素、CB）、间接胆红素（游离胆红素、UCB）

＃铁卟啉化合物（血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素等）

＃尿三胆：尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin),俗称尿三胆。它们都是红细胞破坏后，血红蛋白被分解代谢的产物。

＃胆红素是有毒的脂溶性物质，正常人每天从单核—吞噬细胞系统产生200-300mg胆红素，肝脏每小时能清除约100mg胆红素，远远大于机体产生胆红素的能力。

;谢谢大家！