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儿科规培线上考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.正常足月儿出生后第1小时内的呼吸频率范围是

A.20-30次/分

B.30-40次/分

C.40-60次/分

D.60-80次/分

答案：C

2.8个月男婴，体重7.5kg（出生体重3.2kg），身高68cm，头围43cm，最可能的发育评价是

A.体重、身高均正常

B.体重正常，身高偏低

C.体重偏低，身高正常

D.体重、身高均偏低

答案：B（解析：8月龄男婴体重均值约9.0kg，身高均值约71cm，该患儿体重（7.5kg）低于均值-1SD，身高（68cm）低于均值-1SD但高于-2SD，属身高偏低）

3.维生素D缺乏性佝偻病初期最典型的临床表现是

A.方颅

B.枕秃、夜惊

C.鸡胸

D.手镯征

答案：B

4.新生儿Apgar评分应在出生后多久进行评估？

A.1分钟、5分钟

B.1分钟、5分钟、10分钟

C.3分钟、7分钟

D.5分钟、10分钟

答案：B

5.婴幼儿上呼吸道感染最易并发的疾病是

A.中耳炎

B.肺炎

C.心肌炎

D.脑膜炎

答案：A（解析：婴幼儿咽鼓管短、平、直，上感时细菌易通过咽鼓管侵入中耳）

6.1岁患儿因“发热、咳嗽3天，气促1天”就诊，查体：T39.2℃，R50次/分，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音，最可能的诊断是

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺炎

D.毛细支气管炎

答案：C

7.轮状病毒肠炎患儿大便的典型特征是

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样便，量多

C.果酱样便

D.陶土色便

答案：B

8.先天性甲状腺功能减退症新生儿期最早出现的症状是

A.黄疸消退延迟

B.体温低、嗜睡

C.喂养困难

D.便秘、腹胀

答案：A（解析：约50%患儿生后2-3周出现黄疸，足月儿2周、早产儿4周不退）

9.川崎病最严重的并发症是

A.冠状动脉瘤

B.无菌性脑膜炎

C.关节炎

D.肝损害

答案：A

10.6个月婴儿，人工喂养，突发惊厥2次，每次约1分钟，发作时意识丧失、四肢抽动，发作后精神反应可。查体：T36.8℃，前囟平软，枕秃（+），无其他阳性体征。最可能的诊断是

A.低血糖症

B.婴儿痉挛症

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.化脓性脑膜炎

答案：C

11.儿童哮喘急性发作期首选的治疗药物是

A.吸入型糖皮质激素

B.β2受体激动剂（沙丁胺醇）

C.白三烯调节剂

D.茶碱类药物

答案：B

12.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.呼吸道感染

答案：C

13.法洛四联症患儿缺氧发作时，首选的治疗措施是

A.立即吸氧

B.胸膝位

C.静脉注射普萘洛尔

D.静脉注射碳酸氢钠

答案：B（解析：胸膝位可增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧）

14.2岁患儿，发热伴皮疹2天，皮疹初为红色斑丘疹，自耳后、发际开始，逐渐波及面部、躯干、四肢，疹间皮肤正常。查体：口腔颊黏膜可见白色小点（柯氏斑）。最可能的诊断是

A.幼儿急疹

B.麻疹

C.风疹

D.猩红热

答案：B

15.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.快速复温（每小时升高2-3℃）

B.逐步复温（每小时升高0.5-1℃）

C.先保温后复温

D.复温至36℃即可停止

答案：B

16.缺铁性贫血患儿外周血涂片的典型表现是

A.大细胞性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.靶形红细胞增多

答案：C

17.肾病综合征患儿最常见的并发症是

A.感染

B.电解质紊乱

C.血栓形成

D.急性肾衰竭

答案：A

18.化脓性脑膜炎患儿治疗过程中，若出现前囟隆起、呕吐加重、意识改变，首先考虑的并发症是

A.硬膜下积液

B.脑室管膜炎

C.脑积水

D.脑疝

答案：A

19.儿童糖尿病最常见的类型是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.新生儿糖尿病

D.特殊类型糖尿病

答案：A

20.3岁患儿误食灭鼠药（溴敌隆）后，最有效的治疗药物是

A.维生素K1

B.维生素C

C.葡萄糖酸