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2026年建设慢病示范区工作计划方案

2026年建设慢病示范区工作计划方案

一、工作背景

随着社会经济的快速发展和人口老龄化进程的加速，慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）已成为影响居民健康的主要公共卫生问题。慢病具有病程长、病因复杂、健康损害和社会负担重等特点，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等慢病不仅严重影响患者的生活质量，还给家庭和社会带来了沉重的经济负担。

为有效防控慢病，提高居民健康水平，国家大力倡导建设慢病示范区，通过综合干预措施，推动慢病防控工作的规范化、科学化和系统化。本地区在前期慢病防控工作中取得了一定成效，但仍存在居民健康意识不足、防控措施落实不够到位、多部门协作机制有待完善等问题。因此，制定2026年建设慢病示范区工作计划方案具有重要的现实意义。

二、工作目标

（一）总体目标

到2026年底，建立健全政府主导、部门协作、专业机构支持、全社会参与的慢病综合防控工作机制，完善慢病防控服务体系，提高居民健康素养和自我保健能力，有效控制慢病的主要危险因素，降低慢病的发病率、致残率和死亡率，基本建成符合国家相关标准的慢病示范区。

（二）具体目标

1.居民健康素养提升：居民健康素养水平达到30%以上，居民对慢病防治知识的知晓率达到80%以上。

2.健康生活方式普及：成年人吸烟率控制在22%以下，经常参加体育锻炼的人数比例达到38%以上，居民人均每日食盐摄入量降至5克以下，食用油摄入量降至25克以下。

3.慢病管理质量提高：高血压、糖尿病患者规范管理率分别达到65%以上，血压、血糖控制率分别达到50%以上。

4.死因监测与肿瘤登记：死因监测报告及时率达到95%以上，肿瘤登记报告率达到98%以上。

5.环境支持建设：建设健康社区、健康单位、健康学校、健康食堂、健康餐厅（酒店）等健康支持性环境，健康社区比例达到20%以上，健康单位比例达到15%以上。

三、工作内容

（一）政策完善与部门协作

1.政府将慢病综合防控工作纳入政府重要议事日程，制定并完善相关政策措施，明确各部门在慢病防控工作中的职责和任务。建立健全多部门协作机制，定期召开联席会议，共同研究解决慢病防控工作中的重大问题。

2.卫生健康部门负责制定慢病防控规划和技术规范，组织开展慢病监测、干预和治疗工作，加强对医疗卫生机构的业务指导和监督管理。

3.教育部门将健康教育纳入学校教育教学计划，开展形式多样的健康教育活动，培养学生健康的生活方式和行为习惯。

4.体育部门加大公共体育设施建设投入，组织开展全民健身活动，提高居民体育锻炼意识和参与度。

5.宣传部门充分利用各种媒体平台，广泛宣传慢病防控知识和健康生活方式，营造良好的社会舆论氛围。

6.财政部门合理安排慢病防控工作经费，确保各项工作顺利开展。

（二）健康促进与教育

1.开展健康主题宣传活动：利用世界卫生日、全国高血压日、世界糖尿病日等重要卫生宣传日，组织开展大型主题宣传活动，普及慢病防治知识和健康生活方式。全年开展主题宣传活动不少于12次。

2.建设健康教育阵地：在社区、学校、机关、企业等场所设置健康教育宣传栏，定期更新宣传内容。每个社区至少设置1个健康教育宣传栏，每2个月更新1次内容。

3.开展健康讲座和咨询活动：组织医疗卫生专业人员深入社区、学校、机关、企业等场所，开展健康讲座和咨询活动，为居民提供个性化的健康指导。全年开展健康讲座和咨询活动不少于60场次。

4.开发健康教育材料：制作通俗易懂、图文并茂的慢病防治宣传资料，如折页、海报、手册等，免费发放给居民。全年制作并发放宣传资料不少于10万份。

（三）慢病监测与管理

1.完善监测系统：加强死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告等慢病监测系统建设，提高监测数据的质量和及时性。定期对监测数据进行分析和反馈，为慢病防控决策提供科学依据。

2.开展高危人群筛查：组织医疗卫生机构对辖区内35岁以上居民开展首诊测血压、血糖工作，对高危人群进行定期筛查和干预。全年筛查高危人群不少于5万人次。

3.规范患者管理：建立健全高血压、糖尿病等慢病患者健康管理档案，对患者进行定期随访和健康指导，提高患者的规范管理率和控制率。加强对基层医疗卫生机构慢病管理工作的考核和评估，确保管理质量。

（四）健康支持性环境建设

1.健康社区建设：以社区为单位，开展健康社区创建活动。完善社区体育健身设施，建设健康步道、健身广场等。组织开展社区健康活动，如健康知识竞赛、健身操比赛等。每个社区至少建设1条健康步道和1个健身广场。

2.健康单位建设：推动机关、企业等单位开展健康单位创建活动。设置健康宣传栏，开展职工健康体检和健康讲座，提供健康咨询服务。鼓励单位开展工