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2025年度急诊科工作总结和2026年工作计划
2025年,急诊科在医院整体战略部署下,以“生命至上、高效救治”为核心目标,围绕急危重症救治能力提升、应急响应体系优化、医护团队建设等重点任务,全面推进各项工作。全年累计接诊患者18.6万人次,较2024年增长8.2%;抢救急危重症患者1.2万例,抢救成功率92.3%,较上年提升1.8个百分点;平均抢救时间(从患者到达至进入关键救治环节)压缩至28分钟,创近三年最优水平。现将年度工作情况总结如下,并结合现存问题与发展需求,提出2026年工作计划。
一、2025年度工作总结
(一)业务运行质效稳步提升,急危重症救治能力显著增强
1.接诊与分诊流程持续优化:针对高峰时段(每日7:00-10:00、17:00-20:00)患者集中涌入问题,推行“动态分诊+弹性岗位”模式。通过电子分诊系统实时监测各区域患者数量及病情分级(按国家急诊预检分诊分级标准),动态调整护士分诊台、抢救室、留观区人力配置。例如,在早高峰增设2名机动护士协助初筛,将Ⅰ-Ⅱ级患者(濒危/危重)直接导入抢救室的平均时间从5分钟缩短至2.5分钟,Ⅲ-Ⅳ级患者(急症/非急症)分流至快速诊疗区的效率提升30%。全年Ⅰ-Ⅱ级患者占比15.7%,较上年增加2.1个百分点,分级救治精准度进一步提高。
2.多学科协作(MDT)机制常态化运行:与心内科、神经内科、创伤外科等9个科室建立“急救-专科”直通车,针对急性胸痛、脑卒中、严重创伤等8类核心急危重症制定标准化救治路径。例如,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者从入院到球囊扩张(D2B时间)平均缩短至58分钟(国家标准≤90分钟),较2024年减少12分钟;脑卒中患者静脉溶栓治疗时间(D2N时间)平均控制在45分钟,符合率达95%。全年通过MDT模式救治的急危重症患者占比达42%,较上年提升10个百分点,患者从急诊到专科的衔接损耗率下降至3%(2024年为7%)。
3.特殊场景救治能力实现突破:针对夏季高温中暑、冬季心脑血管疾病高发、节假日外伤增多等特点,制定分季节应急预案。7月应对连续高温天气时,启动“中暑患者快速降温单元”,配置移动式降温设备及冰盐水输注通道,3日内救治重度中暑患者27例,无1例死亡;12月联合120急救中心开展“冬季心脑血管急救演练”,模拟多例急性心衰、脑出血患者同时送医场景,验证多团队协同救治流程,演练中各环节衔接时间误差控制在2分钟内,较年初首次演练缩短5分钟。
(二)应急体系建设深化,区域协同救治网络更趋完善
1.院前-院内急救信息共享平台全面落地:与辖区内12家社区卫生服务中心、5家乡镇卫生院及市120急救中心完成系统对接,实现患者基本信息、生命体征、初步诊断等数据实时传输。例如,120救护车在转运途中即可将患者心电图、血氧等数据推送至急诊科,医护人员提前准备抢救物资并通知专科医生待命。全年通过该平台接收预警信息4200余条,其中23%的患者因信息提前获取得以在到达前完成关键救治准备(如备血、开放静脉通道),平均节省救治时间15分钟。
2.基层急救能力培训成效显著:组建“急诊专家巡讲团”,全年开展基层医疗机构培训28场,覆盖医护人员1200余人次。培训内容聚焦“心肺复苏(CPR)规范操作”“常见急症识别与初步处理”“创伤止血包扎”等实用技能,采用“理论+实操+考核”模式,考核通过率91%。选取3家基础较好的社区卫生服务中心作为“区域急救协作点”,配备自动体外除颤器(AED)、便携式心电图机等设备,并建立“急诊-社区”双向转诊绿色通道。11月,某社区协作点成功识别1例急性胸痛患者并通过绿色通道转至我院,从社区识别到我院完成PCI手术仅用时85分钟,较以往缩短40分钟。
3.公共卫生事件应急响应机制磨合到位:参与市卫健委组织的“突发群体伤应急演练”2次、医院内部“疫情模拟救治演练”3次。通过演练优化了“患者分流、物资调配、信息上报”三大核心环节:分流方面,明确“红(濒危)、黄(重症)、绿(轻症)、黑(死亡)”四色分区标准及各区域责任人;物资调配建立“日常储备+紧急调用”双轨制,急救药品、防护装备储备量按满负荷运转72小时配置;信息上报实现“科室-医院-卫健委”三级同步,确保30分钟内完成首报、2小时内完成详报。10月应对某工地坍塌事件(12名伤员)时,各环节均按预案高效运行,伤员从入院到完成初步救治平均用时22分钟,无因延误导致的病情恶化。
(三)团队建设与管理创新双轮驱动,内生动力持续释放
1.分层分类培训体系覆盖全员:针对新入职护士、3年以下经验护士、高年资护士分别制定培训计划:新护士侧重“基础急救技能+分诊流程”,通过“导师制”一对一带教,3个月考核通过率100%;3年以下护士强化“急危重症观察与处理”,每月开展2次情景模拟
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