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病史采集试题及答案详解

一、单选题

1.在采集病史时，首先应了解患者的哪项信息？（）（1分）

A.既往病史B.发病时间C.过敏史D.家族史

【答案】B

【解析】采集病史时应首先了解患者的发病时间，以便判断病情的急缓。

2.患者主诉为胸痛3天，其时间概念应理解为（）（2分）

A.从出现症状到就诊的时间B.从发病到最近一次发作的时间

C.从出现症状到本次加重的时间D.从发病到本次缓解的时间

【答案】C

【解析】主诉中的时间概念通常指从出现症状到本次加重的时间。

3.以下哪项不属于现病史的内容？（）（1分）

A.发病过程B.伴随症状C.既往治疗D.家族遗传史

【答案】D

【解析】家族遗传史属于既往史的内容。

4.采集病史时，哪种提问方式最为适宜？（）（2分）

A.封闭式提问B.开放式提问C.诱导式提问D.指令式提问

【答案】B

【解析】开放式提问能获取更全面的信息。

5.患者自述感觉头晕，这种症状属于（）（1分）

A.体位性症状B.主观症状C.客观症状D.体征

【答案】B

【解析】主观症状是患者自我感觉到的症状。

6.采集病史时，哪项信息对诊断慢性病最为重要？（）（2分）

A.发病时间B.职业史C.吸烟史D.体重变化

【答案】D

【解析】体重变化是慢性病的重要指标。

7.患者描述症状时使用总是从不等词，应如何处理？（）（1分）

A.记录原话B.要求具体化C.视为正常D.忽略不计

【答案】B

【解析】应要求患者提供更具体的描述。

8.以下哪项属于阴性体征？（）（2分）

A.体温38℃B.咳嗽C.皮疹D.血压120/80mmHg

【答案】D

【解析】血压正常值属于阴性体征。

9.采集病史时，应注意避免（）（1分）

A.引导性提问B.开放式提问C.客观记录D.详细追问

【答案】A

【解析】引导性提问会干扰客观判断。

10.患者主诉腹痛伴发热，应按什么顺序记录？（）（2分）

A.腹痛、发热B.发热、腹痛C.先发热后腹痛D.按出现时间顺序

【答案】A

【解析】按症状重要性顺序记录。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.采集病史时需要了解哪些个人史信息？（）

A.生活习惯B.职业暴露C.婚姻史D.药物过敏史E.教育程度

【答案】A、B、C、E

【解析】药物过敏史属于既往史，其他属于个人史。

2.以下哪些属于现病史的内容？（）

A.发病诱因B.症状特点C.诊疗经过D.伴随症状E.既往史

【答案】A、B、C、D

【解析】既往史属于既往史范畴。

3.采集病史时需要注意哪些技巧？（）

A.态度和蔼B.环境安静C.先主后次D.记录详细E.诱导提问

【答案】A、B、C、D

【解析】诱导提问应避免。

4.以下哪些属于主观症状？（）

A.疼痛B.头晕C.恶心D.发热E.皮疹

【答案】A、B、C

【解析】发热和皮疹属于体征。

5.采集病史时，对老年人应注意（）

A.语言清晰B.耐心倾听C.抓住重点D.过度追问E.环境舒适

【答案】A、B、C、E

【解析】避免过度追问。

三、填空题

1.采集病史时，应先了解患者______、______和______三个方面的信息。

【答案】主诉；现病史；既往史（4分）

2.患者自述胸痛发作与进食有关，这种症状描述属于______特点。

【答案】诱发（2分）

3.采集病史时，应注意避免______和______两种提问方式。

【答案】诱导式提问；封闭式提问（4分）

4.患者主诉咳嗽伴发热，应记录为______和______两个症状。

【答案】咳嗽；发热（2分）

5.采集病史时，对儿童应注意______和______。

【答案】家长陪同；语言简单（4分）

四、判断题

1.患者自述头痛加重时伴随恶心，这种描述属于伴随症状。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】伴随症状是指主要症状伴随的其他症状。

2.采集病史时，可以随意打断患者的叙述。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】应耐心听完患者的叙述。

3.患者主诉左膝关节疼痛，应详细询问疼痛性质。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】疼痛性质是诊断的重要依据。

4.采集病史时，可以同时询问多个问题。（）（2分）

【答案】（√）

【解析】可以提高采集效率。

5.患者自述最近体重明显下降，属于阴性体征。（）（2分）

【答案】（×）

【解析】体重下降是阳性体征。

五、简答题

1.简述采集病史的基本原则。（4分）

【答案】

采集病史的基本原则包括：

（1）态度和蔼，建立信任；

（2）先主后次，抓住重点；

（3）客观记录，避免主观臆断；

（4）耐心倾听，详细追问；

（5）注意隐私，保护患者。

2.如何区分主观症状和体征？（5分）

【答案】

主观症状是指患者自我感觉到的症状，如疼痛、头晕、恶心等；体征是医生通过检查发现的异常表现，如发热、皮疹、血压升高等。主观症状需要患者描述，体征需要医生检查。

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