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2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清心肌酶？

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.肌钙蛋白I（cTnI）

2、急诊科处理多发伤患者时，首要的处理原则是？

A.详细询问病史

B.立即进行CT检查

C.优先处理危及生命的损伤

D.完成所有实验室检查

3、下列哪项是急性左心衰竭的典型临床表现？

A.肝颈静脉回流征阳性

B.粉红色泡沫痰

C.下肢凹陷性水肿

D.颈静脉怒张

4、院前心肺复苏时，胸外按压的推荐频率是？

A.60～80次/分

B.80～100次/分

C.100～120次/分

D.120～140次/分

5、下列哪种药物是治疗有机磷农药中毒的特效解毒剂？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.解磷定

6、急性一氧化碳中毒时，最有效的治疗措施是？

A.静脉输注甘露醇

B.高压氧治疗

C.使用糖皮质激素

D.血液透析

7、急诊判断气道是否通畅的最快速方法是？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.询问患者能否说话

D.测量血氧饱和度

8、下列哪项是张力性气胸的典型体征？

A.患侧呼吸音消失，气管向健侧移位

B.双肺广泛湿啰音

C.患侧叩诊呈浊音

D.胸壁可见反常呼吸

9、急性脑出血患者血压控制的目标值一般是？

A.≤120/80mmHg

B.≤140/90mmHg

C.≤160/100mmHg

D.≤180/105mmHg

10、下列哪项是急性过敏性休克的首选治疗药物？

A.地塞米松

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.异丙嗪

11、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，首选的再灌注治疗方式是什么？

A.静脉溶栓治疗

B.急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.抗血小板药物保守治疗

12、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要血气分析标准？

A.PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B.PaO?80mmHg，PaCO?60mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?45mmHg

D.PaO?70mmHg，PaCO?55mmHg

13、急诊科处理重度一氧化碳中毒患者，最有效的治疗措施是？

A.高流量吸氧

B.静脉注射甘露醇

C.高压氧治疗

D.血液透析

14、下列哪项是张力性气胸最典型的临床表现？

A.呼吸困难、发绀、颈静脉怒张

B.胸痛、咳嗽、咯血

C.胸壁压痛、皮下气肿

D.呼吸音减弱、叩诊鼓音

15、急诊判断心搏骤停最可靠的依据是？

A.意识丧失伴大动脉搏动消失

B.呼吸停止

C.瞳孔散大

D.心电图呈直线

16、下列哪种药物是治疗有机磷农药中毒的特效解毒剂？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.解磷定

17、急性过敏性休克的首选初始治疗药物是？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.多巴胺

18、急诊科处理高热惊厥患儿，首选的止惊药物是？

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

19、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.高脂血症

B.酒精中毒

C.胆道结石

D.感染

20、急诊评估创伤患者时，常用的初级评估顺序是？

A.气道、呼吸、循环、残疾、暴露

B.呼吸、循环、气道、神经、体温

C.心率、血压、呼吸、意识、尿量

D.意识、脉搏、呼吸、血压、体温

21、急诊科对急性胸痛患者进行初步评估时，首选的辅助检查是哪一项？

A.胸部CT

B.心电图

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

22、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要血气分析标准？

A.PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B.PaO?70mmHg，PaCO?60mmHg

C.PaO?80mmHg，PaCO?50mmHg

D.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

23、有机磷农药中毒患者出现“针尖样瞳孔”的机制是？

A.交感神经兴奋

B.副交感神经持续兴奋

C.视神经损伤

D.脑干受压

24、心肺复苏时胸外按压的推荐深度为？

A.3–4cm

B.4–5cm

C.5–6cm

D.至少6cm

25、急诊患者出现低血糖昏迷时，首选的处理措施是？

A.口服葡萄糖

B.静脉注射50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

26、急性左心衰竭患者