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2025年度呼吸内科工作总结及2026年工作计划

2025年，呼吸内科在医院整体战略部署下，围绕“强基础、提能力、促创新、优服务”主线，全面推进医疗、教学、科研、学科建设协同发展。全年医疗服务量稳中有升，疑难重症救治能力显著提升，亚专科建设取得阶段性突破，科研教学成果丰硕，患者满意度持续高位运行。现将年度工作全景总结如下，并结合学科发展趋势与现存短板，系统规划2026年重点任务。

一、2025年度工作总结

（一）医疗服务：提质增效，筑牢生命防线

全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长11%；住院患者4600例，其中三级以上手术占比58%，危重症患者救治率92.6%，较上年提升1.8个百分点。核心诊疗能力强化体现在三个方面：

1.疑难病例攻坚能力突破建立“MDT+个案管理”模式，针对间质性肺疾病（ILD）、难治性哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重等高难度病种，联合放射科、风湿免疫科、病理科开展多学科会诊212次，诊断准确率从89%提升至94%。典型案例：收治1例68岁男性患者，以“进行性呼吸困难+双肺网格影”就诊，外院考虑“特发性肺纤维化”，经肺活检联合风湿免疫指标筛查，最终确诊“系统性硬化症相关间质性肺病”，通过调整免疫抑制方案，3个月后肺功能改善20%，生活质量显著提高。

2.介入呼吸病学技术深化电子支气管镜诊疗量突破2000例，其中治疗性操作占比45%，包括冷冻消融、球囊扩张、支架置入等。新增“超声支气管镜引导下淋巴结穿刺（EBUS-TBNA）”技术，全年完成56例，对纵隔淋巴结肿大的诊断阳性率达91%，避免了23例患者开胸手术。开展内科胸腔镜28例，针对不明原因胸腔积液的诊断效率提升至95%，平均住院日缩短2.5天。

3.慢病管理体系完善依托“门诊-病房-社区-家庭”四位一体管理平台，COPD、哮喘患者规范随访率从65%提升至82%。通过肺功能仪下沉社区、家庭氧疗指导包发放、远程监测APP推广（绑定患者1200人），实现急性加重事件预警准确率85%，COPD急性加重住院率下降18%。全年举办患者教育讲座12场，覆盖1500人次，患者自我管理评分（ACT、CAT量表）平均提升12分。

（二）学科建设：细分亚专，强化核心竞争力

以“做精优势、补齐短板”为导向，推进亚专科差异化发展，形成“3+2”学科布局（呼吸危重症、慢性气道疾病、介入呼吸病学3个优势亚专科+ILD、睡眠呼吸障碍2个潜力亚专科）。

-呼吸危重症：作为医院重症医学科协作单位，全年收治ARDS、重症肺炎等患者380例，ECMO支持治疗12例（成功率75%），床旁纤维支气管镜肺泡灌洗使用率100%，平均机械通气时间缩短3天。与药学部联合开展“重症患者抗菌药物精准使用”项目，碳青霉烯类药物使用强度下降20%，多重耐药菌感染率控制在8%（低于院平均水平）。

-介入呼吸病学：成立“呼吸内镜中心”，配备电子支气管镜、内科胸腔镜、冷冻治疗系统等设备，开展四级手术（如气道肿瘤切除术）12例，技术难度覆盖中央气道及周围肺病变。团队获“省级呼吸内镜技术推广单位”授牌，全年举办区域技术培训3次，覆盖基层医生200人次。

-慢性气道疾病：牵头制定《区域性哮喘规范化诊疗标准（2025版）》，在10家基层医院推广。建立“生物制剂精准应用”流程，对重度哮喘患者进行Th2炎症表型筛查（FeNO、血清IgE检测），生物制剂使用率从30%提升至55%，患者年急性发作次数从4.2次降至1.8次。

潜力亚专科中，ILD团队完成基因检测23例，发现3例罕见基因突变（如SFTPC突变），为精准治疗提供依据；睡眠呼吸障碍团队开展多导睡眠监测（PSG）800例，OSAHS诊断率提升至78%，无创通气治疗依从性从55%提升至70%。

（三）教学科研：协同并进，夯实发展后劲

1.教学质量全面提升作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培生24名、实习生36名，出科考核通过率100%，优秀率45%。创新“案例-模拟-实战”三段式教学，开发《呼吸危重症救治虚拟仿真课程》，获院级“优质教学资源”一等奖。2名带教老师获“省级优秀规培带教老师”称号，1名规培生在全国呼吸技能竞赛中获三等奖。

2.科研成果量质双升围绕“气道炎症机制”“肺纤维化干预”“呼吸介入器械改良”三大方向，立项课题8项（其中国自然青年基金1项、省重点研发计划2项），科研经费到账420万元。发表SCI论文12篇（IF≥5分6篇），其中《EurRespirJ》发表1篇关于“IL-33在COPD气道重塑中的作用”的研究，被引用15次。获实用新型专利3项（如“可调节角度支气管镜活检钳”），参与编写《中国间质性肺疾病诊疗指南（2025更新版）》。