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2025年度急诊科工作总结及2026年工作计划

2025年，急诊科在医院整体战略部署下，以“急危重症救治能力提升”为核心目标，围绕“快速响应、精准救治、团队协同、安全保障”四大主线开展工作，全年累计接诊患者12.8万人次，同比增长7.6%；抢救急危重症患者4236例，抢救成功率92.1%，较2024年提升1.3个百分点；平均抢救时间（从患者到达至进入确定性治疗）压缩至28分钟，创近三年最优水平。现将年度工作成效、存在问题及2026年重点计划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）急危重症救治体系持续优化

1.流程再造实现“秒级响应”：针对胸痛、卒中、创伤三大急危重症，联合心内科、神经外科、骨科等12个科室修订《急诊救治路径图》，将“多学科会诊-检查-治疗”串联流程改为“并行推进”模式。例如，胸痛患者到达后，护士同步完成心电图采集与心肌酶快速检测，医生通过移动终端实时查看数据，确诊后直接启动导管室，全年急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者从进门到球囊扩张（D2B）时间平均缩短至58分钟，较2024年减少12分钟，相关病例中95%在黄金120分钟内完成再灌注治疗。

2.技术能力突破关键瓶颈：全年开展ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗47例，较2024年增长32%，成功救治重症肺炎、心源性休克等患者，技术存活率提升至68%；完成高级生命支持（ACLS）培训3轮，覆盖全体医护人员，使室颤/无脉性室速患者首次除颤成功率达91%；引入床旁超声快速评估（FAST）技术，将腹部闭合性损伤的早期诊断准确率从78%提升至93%，为创伤患者争取手术时间平均提前40分钟。

（二）团队协作与人才梯队建设成效显著

1.“老带新”机制激活团队效能：建立“1名高年资医师+2名低年资医师+3名护士”的固定急救小组模式，由副主任医师以上职称人员担任组长，负责病例复盘、技能指导及应急决策。全年开展“急救案例研讨会”24次，选取2025年典型抢救失败案例（如脓毒症休克早期识别延迟）进行深度剖析，制定《脓毒症3.0早期预警评分表》，将脓毒症患者从就诊到抗感染治疗的时间（门-抗生素时间）控制在1.5小时内，较2024年缩短0.8小时。

2.分层培训夯实基础能力：针对医师、护士、规培生三类人员制定差异化培训计划。医师层面，每月开展“急救技能擂台赛”，内容涵盖气管插管、深静脉置管等10项核心操作，全年累计考核1200人次，操作合格率从89%提升至98%；护士层面，重点强化“急诊分诊准确性”，通过模拟场景训练，将“红标（危及生命）患者分诊准确率”从92%提升至97%；规培生层面，实施“24小时跟岗+周考核”制度，全年带教规培生36名，出科考核优秀率达85%，较2024年提高15个百分点。

（三）设备与信息化支撑能力升级

1.急救设备全周期管理落地：建立“设备档案-日常巡检-故障预警-应急调配”闭环管理体系。为32台急救设备（除颤仪、呼吸机等）安装智能监测模块，实时采集使用频率、电池状态等数据，全年设备故障率较2024年下降40%；针对高峰时段设备紧张问题，与麻醉科、ICU建立“设备共享池”，紧急情况下10分钟内可完成设备调配，2025年累计调用设备87次，未发生因设备短缺延误救治事件。

2.信息化系统赋能精准决策：升级急诊电子病历系统，新增“患者风险评估”模块，通过整合生命体征、检验结果、既往病史等23项数据，自动生成“病情危重指数”，辅助医生快速判断救治优先级；对接医院120调度平台，实现“患者信息提前3分钟推送到急诊终端”，护士可提前准备抢救物品，2025年通过该功能提前准备的抢救病例中，82%患者到达后5分钟内启动急救措施，较传统模式提升35%。

（四）安全与质量管控强化底线

1.不良事件“零容忍”管理：建立“每日自查-周汇总-月分析”的安全检查机制，全年排查隐患132项，整改率100%。针对2024年暴露的“药品管理漏洞”（如抢救车药品未按效期排序），制定《急诊药品五色管理法》（红-1周内过期、黄-1月内过期等），并在抢救车加装智能锁，仅授权人员可开启，全年未发生因药品过期或错拿导致的不良事件。

2.患者体验优化见实效：推行“急诊患者满意度动态监测”，通过电子问卷收集反馈，重点改进“候诊时间长”“沟通不充分”两大痛点。针对候诊问题，在非高峰时段开放“快速诊疗区”，分流轻症患者，使非急危重症患者平均候诊时间从75分钟缩短至40分钟；针对沟通问题，开展“医患沟通情景模拟培训”，要求医生在抢救后30分钟内与家属进行“病情-措施-预后”三要素沟通，全年患者满意度调查得分9.2分（满分10分），较2024年提高0.6分。

二、存在问题与不足

尽管2025年取得阶段性成效，但对照“区域急危重症救