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2025年度内分泌与代谢病科工作总结和2026年工作计划

2025年，内分泌与代谢病科在医院党政领导下，以“强基础、优服务、促创新”为导向，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同发展及患者全程管理四大核心任务，全面推进各项工作。全年门诊量5.8万人次（同比增长16%），出院患者2300例（同比增长12%），疑难重症占比达32%（同比提升5个百分点），患者满意度98.2%，各项指标均创科室历史新高，现总结如下：

一、医疗服务：提质增效，筑牢学科根基

1.优化诊疗流程，提升服务效率

针对内分泌疾病“慢病为主、复诊频繁”的特点，科室重点优化就诊全流程：推行“分时段精准预约+弹性号源”模式，将预约准确率从75%提升至92%，平均候诊时间缩短至28分钟；设立“糖尿病综合管理中心”，整合血糖监测、并发症筛查（眼底照相、神经传导检测、下肢血管超声）、用药调整及健康教育于同一区域，单次就诊时间由90分钟压缩至60分钟，患者体验显著改善。全年完成动态血糖监测（CGM）1200例、胰岛素泵治疗260例、甲状腺细针穿刺（FNA）320例，其中超声引导下FNA诊断准确率达95%，较去年提升3%。

2.强化重症救治，突破技术瓶颈

聚焦糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征（HHS）、肾上腺危象等急危重症，完善“急诊-内分泌-ICU”快速转诊机制，建立标准化救治路径。全年救治DKA患者182例，平均纠正时间12.5小时（较去年缩短3小时），死亡率0.5%（低于行业平均1%）；成功救治1例HHS合并多器官功能衰竭患者（血钠172mmol/L、血糖89mmol/L），通过阶梯补液、胰岛素泵精准滴定及CRRT支持，最终康复出院，体现了多学科协作（MDT）的救治优势。此外，开展“甲状腺相关性眼病”规范化治疗，联合眼科完成眶周激素注射23例，有效率87%，填补了科室在甲状腺外分泌并发症治疗的空白。

3.拓展专病门诊，满足分层需求

基于患者疾病谱变化（肥胖症占比从2020年的15%升至2025年的28%），新增“肥胖与代谢综合征”“妊娠糖尿病”“骨质疏松精准诊疗”3个专病门诊，配备专职医师及营养师。其中肥胖门诊采用“医学营养减重+代谢手术评估+行为干预”综合模式，全年管理患者450例，3个月体重平均下降8.2kg，10%患者达到手术指征并成功转诊；妊娠糖尿病门诊联合产科制定“个体化血糖控制目标+动态监测+分娩期管理”方案，孕妇血糖达标率91%，新生儿低血糖发生率降至2%（低于全国平均5%）。

二、教学培训：多维赋能，培育人才梯队

1.住培与实习带教：夯实临床基础

作为省级住院医师规范化培训基地，科室全年带教规培医师24名、实习医师36名。修订《内分泌规培学员能力培养手册》，将“病例采集-辅助检查解读-治疗方案制定-随访管理”全流程纳入考核，增设“内分泌危急值识别”“动态血糖图谱分析”等实操培训，规培生出科考核通过率100%，其中8人获医院“优秀规培学员”称号。针对实习医师，推行“双导师制”（临床带教+教学秘书），通过每日晨读（15分钟病例讨论）、每周教学查房（重点讲解疑难病例）、每月技能考核（如胰岛素笔使用、指血糖测定），强化基础技能，实习满意度达96%。

2.继续教育：辐射区域学术

依托“省级内分泌代谢病继续教育基地”，全年举办线上线下培训6场，覆盖省内外基层医师800余人次。课程聚焦“基层糖尿病标准化管理”“甲状腺结节良恶性鉴别”“骨质疏松诊疗误区”等基层需求，邀请国内知名专家授课，并设置“病例实战工作坊”，通过基层医师现场提交病例、专家点评的方式，提升培训实用性。此外，科室骨干医师赴12家县级医院开展“手把手”带教，通过参与门诊、教学查房及病例讨论，帮助基层医院建立“内分泌基本诊疗规范”，推动分级诊疗落地。

三、科研创新：聚焦前沿，推动转化应用

1.科研项目与论文产出：量质双升

全年获批科研项目7项，其中国自然青年基金1项（“肠道菌群代谢物对胰岛素敏感性的调控机制研究”）、省重点研发计划2项（“基于AI的糖尿病视网膜病变智能筛查系统开发”“新型GLP-1类似物在肥胖合并OSA患者中的疗效研究”）、市科技局项目4项，科研经费累计420万元（同比增长35%）。发表SCI论文12篇（IF5分6篇），其中1篇关于“CGM联合动态血压监测在糖尿病肾病早期预警中的应用”发表于《DiabetesCare》（IF19.1）；核心期刊论文8篇，涵盖甲状腺眼病、骨质疏松药物选择等临床热点。

2.临床转化：科研反哺临床

将“AI糖尿病视网膜病变筛查系统”试点应用于门诊，通过眼底照片自动分析，5分钟内出具筛查报告，阳性病例转诊眼科效率提升50%，目前已筛查患者2000例，检出早期病