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2025年度内镜中心工作总结和2026年工作计划

2025年，内镜中心在医院整体战略部署下，以“精准诊疗、安全高效、患者满意”为核心目标，围绕业务拓展、质量提升、技术创新及团队建设等关键维度深入推进工作。全年累计完成消化内镜检查及治疗28632例，较2024年增长12.7%；其中治疗性内镜操作6328例，占比22.1%，较上年提升4.3个百分点；消化道早癌检出率达3.8%，较2024年提高1.2个百分点；严重并发症（穿孔、大出血）发生率控制在0.08‰，远低于行业平均水平（0.2‰），各项核心指标均创历史新高。

一、2025年度重点工作成效

（一）业务规模与服务效能双提升

以“优化流程、缩短等待、提高质量”为抓手，通过动态调整检查时段、增设午间及周末特需门诊、推广“无痛+普通”弹性预约模式，将普通胃肠镜平均预约等待时间从2024年的14天缩短至7天，无痛胃肠镜等待时间从21天缩短至10天，患者满意度调查得分94.6分（满分100），较上年提升2.3分。针对老年患者、慢性病患者等特殊群体，推出“一站式”检查服务（含心电图、凝血功能快速检测及用药指导），全年服务特殊患者2317例，其中80岁以上高龄患者占比18%，未发生因准备不足导致的检查中断或延迟。

（二）质量控制体系全面强化

建立“操作-质控-反馈”闭环管理机制，制定《内镜诊疗质量控制手册（2025版）》，细化从患者评估、肠道准备、操作规范到术后随访的27项核心指标。每月开展病例讨论会，对疑难病例、并发症及漏诊病例进行复盘分析，全年累计分析典型病例126例，形成改进措施32项。强化设备全生命周期管理，配备专职设备管理员，实行“每日检查-每周维护-每月校准”制度，内镜清洗消毒合格率保持100%，设备故障导致的检查中断次数同比下降60%。通过多维度质控，2025年肠镜插镜至回盲部成功率达98.2%（目标95%），胃窦、胃角、贲门等关键部位观察时间均超30秒（标准≥20秒），息肉检出率较上年提高2.1个百分点至18.7%。

（三）技术创新与疑难诊疗能力突破

聚焦消化道早癌及微创治疗领域，成功开展多项高难度技术：一是超声内镜（EUS）引导下的诊疗技术实现常规化，全年完成EUS检查1236例，其中EUS-FNA（细针穿刺）217例，对胰腺占位、纵隔淋巴结等病变的诊断准确率达92.3%；二是内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管、胃及结直肠早癌289例，完整切除率95.5%，术后局部复发率0（2024年为1.2%）；三是引入AI辅助内镜诊断系统，对胃黏膜萎缩、肠化生及结直肠息肉的识别准确率达90%以上，漏诊率较人工操作下降37%。此外，针对炎症性肠病（IBD）患者，开展经内镜黏膜下隧道技术（STER）治疗难治性狭窄3例，均获成功，填补了区域内技术空白。

（四）团队建设与学科协同深化

通过“内培外引”强化人才梯队，选派3名骨干医生赴上海、广州等国内顶尖内镜中心进修3-6个月，引进1名具有ESD及EUS诊疗经验的副主任医师；开展内部培训48次（含操作模拟、急救演练、病例讨论），覆盖全体医生、护士及技术人员，考核通过率100%。目前团队中具备治疗性内镜操作资质的医生占比达65%（2024年为42%），护士均通过内镜清洗消毒及急救技能认证。同时，深化与消化内科、胃肠外科、病理科的多学科协作（MDT），建立早癌“筛查-诊断-治疗-随访”全链条通道，全年MDT讨论病例152例，患者从检查到手术的平均时间从14天缩短至7天，治疗方案合理性评估得分96.8分（满分100）。

（五）患者体验与人文关怀优化

围绕“减少焦虑、提升信任”目标，优化全流程服务：检查前通过图文手册、短视频及一对一讲解，向患者说明肠道准备方法、检查风险及注意事项，患者准备合格率从82%提升至91%；检查中推行“无痛诊疗温馨包”（含保暖毯、降噪耳机、心理疏导卡），无痛患者舒适度评分从8.9分（满分10）提升至9.4分；检查后24小时内通过电话或线上平台反馈报告，对阳性病例由主诊医生直接沟通诊疗建议，随访率达98%。针对儿童及精神障碍患者，配备专用pediatric内镜及心理疏导专员，全年完成儿童内镜检查127例，无不良事件发生。

二、存在的问题与不足

尽管2025年取得显著进展，但仍存在以下短板：一是设备配置有待升级，现有8台胃肠镜主机中4台已使用超5年，图像分辨率及功能（如NBI、放大内镜）无法满足精准诊疗需求；二是复杂技术开展例数不足，EUS引导下射频消融、内镜下支架置入等技术仅处于起步阶段，年开展量不足50例；三是人才结构仍需优化，高年资治疗性内镜医生仅4名，面对日益增长的手术需求（日均20-25例），工作强度偏大，年轻医生独立完成ESD等复杂操作的能力需进一步提升；四是患者