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2025年度介入科工作总结和2026年工作计划

2025年，介入科在医院整体战略部署下，围绕“精准介入、微创诊疗、学科融合”核心目标，以提升医疗质量、优化患者体验、推动技术创新为抓手，全年完成各类介入手术3217例，较2024年增长18.6%；手术平均耗时缩短至58分钟（三级以上手术占比62%），并发症发生率控制在1.2%（较上年下降0.3个百分点）；患者满意度达96.8%，创科室历史新高。现将年度重点工作及2026年规划总结如下：

一、2025年核心工作成效

（一）技术突破与临床应用深化

1.复杂病例攻坚能力显著提升。针对肝癌、胰腺癌等实体肿瘤，建立“TACE（经导管动脉化疗栓塞）+微波消融+靶向药物灌注”序贯治疗模式，全年完成肝癌介入治疗423例，其中中晚期患者占比71%，1年生存率较传统单模式治疗提升15%；在神经介入领域，成功开展急性缺血性脑卒中取栓术127例，发病4.5小时内就诊患者血管再通率达92%，术后3个月mRS评分≤2分者占85%，较2024年提高10个百分点。

2.新技术引进与本土化改良。引入下肢动脉药物涂层球囊（DCB）联合斑块旋切技术，针对长段闭塞病变（＞15cm）手术成功率从82%提升至91%，术后6个月再狭窄率降至18%（传统球囊扩张为35%）；在静脉系统疾病中，创新应用“腔静脉滤器精准回收+血栓抽吸”方案，完成急性肺栓塞合并下肢深静脉血栓治疗56例，滤器回收率100%，无滤器残留或移位事件。

3.多学科协作（MDT）常态化。与肿瘤内科、放射科、消化内科建立每周固定MDT门诊，全年讨论疑难病例213例，其中30%调整为介入联合治疗方案；参与心内科“胸痛中心”急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）协同救治，完成急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊介入209例，门球时间（D2B）缩短至68分钟（达标率95%），较上年缩短12分钟。

（二）质量安全与患者管理优化

1.全流程质控体系完善。制定《介入手术分级管理规范（2025版）》，明确5类32项手术分级标准及准入资质；建立“术前评估-术中监测-术后随访”闭环质控，通过信息化系统实时追踪手术关键指标（如对比剂用量、辐射剂量、器械使用），全年对比剂超量使用（＞300ml）病例下降至2例（2024年为11例），患者辐射剂量均值降低22%。

2.并发症防控成效突出。针对介入手术常见并发症（如血管损伤、对比剂肾病、穿刺点出血），制定“预警-干预-复盘”三级防控流程：术前通过CTA/DSA评估血管条件，筛选高风险患者；术中使用血管超声实时监测穿刺路径，对比剂肾病高危患者（eGFR＜60ml/min）予等渗对比剂并术前水化；术后24小时内动态监测肾功能及穿刺点情况。全年严重并发症（需外科干预或危及生命）仅4例（发生率0.12%），较上年减少6例。

3.患者服务体系升级。推出“介入患者全程管理计划”：术前通过VR模拟手术过程缓解焦虑，术后建立“护士-医师-康复师”联合随访团队，采用微信小程序+电话双重随访，3个月内随访率达98%；针对老年患者（＞75岁）制定简化随访方案，重点监测血压、肾功能及靶器官功能，全年老年患者再入院率下降11%。

（三）学科建设与人才培养

1.设备与技术平台升级。完成数字减影血管造影机（DSA）迭代更新，新设备具备“低剂量三维成像”“智能路径图”功能，图像分辨率提升40%，辐射剂量降低30%；配套引进微波消融仪（频率915MHz）、血管内超声（IVUS）及OCT（光学相干断层扫描）设备，为复杂介入手术提供精准影像支持。

2.科研与教学双向推进。以临床问题为导向，立项省级课题2项（“肝癌介入治疗耐药机制研究”“下肢动脉介入术后再狭窄预测模型构建”），发表SCI论文7篇（IF＞5分4篇）；参与多中心研究3项，其中“中国外周动脉介入治疗现状调查”纳入病例超2000例；全年带教规培医生12名、进修医生8名，开展介入操作培训48次，学员考核通过率100%。

3.团队能力分层提升。针对初级医师（工作＜3年）强化基础操作（如穿刺、导管塑形），通过模拟机训练+动物实验考核达标后开放临床；中级医师（3-8年）侧重复杂病例处理，安排每周1次疑难病例讨论及上级医师跟台指导；高级职称医师聚焦新技术研发与MDT协调，全年外派学习6人次（北京、上海顶级介入中心），引进可吸收支架、微导管超选技术等4项前沿技能。

（四）存在问题与不足

1.部分新技术推广受限：如经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）因病例量少（全年仅17例），技术熟练度有待提高；神经介入中慢性脑缺血（如烟雾病）的介入治疗仍处于探索阶段，缺乏标准化方案。

2.科研转化效率需提升：现有课题多为回顾性研究，前瞻性研究占比不足30%；