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急性脑炎护理查房;急性脑炎护理查房;前言;前言;病例介绍;病例介绍;病例介绍;病例介绍;护理评估;护理评估;;?生命体征:体温持续偏高(37.5-38.2℃),提示炎症反应未完全控制;心率偏快(100-110次/分),与发热及颅内压增高导致的代偿性心动过速有关;呼吸频率正常(20-22次/分),节律规整,暂未出现中枢性呼吸抑制。
?意识状态:GCS评分由入院时12分降至10分(睁眼反应2分,语言反应3分,运动反应5分),提示脑功能损伤加重,需密切观察是否进一步恶化(如昏迷,GCS≤8分)。
?瞳孔与神经体征:双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,暂无脑疝迹象;颈抵抗、克氏征阳性,脑膜刺激征持续存在,
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